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心脏早搏怎样治疗

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杜永杰
杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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心脏早搏可能由生理性因素、心脏疾病、内分泌异常、药物影响、电解质紊乱等原因引起。

1、生理性因素

情绪紧张、过度疲劳、饮用浓茶或咖啡等刺激性饮品可能诱发心脏早搏。这类早搏多为偶发,去除诱因后可自行缓解。保持规律作息、避免精神压力有助于减少发作。

2、心脏疾病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等心脏器质性疾病可能导致心肌电活动异常。这类早搏常伴有胸闷、心悸等症状,需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断。治疗需针对原发疾病,常用药物包括美托洛尔、普罗帕酮等。

3、内分泌异常

甲状腺功能亢进时甲状腺激素水平升高,可能影响心肌细胞电生理特性。患者可能伴有多汗、消瘦等症状,需检测甲状腺功能。控制甲亢后早搏多可改善,常用药物有甲巯咪唑。

4、药物影响

某些抗心律失常药、支气管扩张剂、抗抑郁药等可能引起药物源性早搏。通常在停药或调整剂量后缓解,用药期间需定期监测心电图变化。

5、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症等电解质失衡可能干扰心肌细胞膜电位。常见于腹泻、利尿剂使用等情况,需通过血液检查确诊。纠正电解质紊乱后早搏多可消失。

发现心脏早搏应记录发作频率和伴随症状,避免吸烟饮酒等不良刺激。规律有氧运动如快走、游泳有助于改善心脏功能,但需避免剧烈运动。饮食注意补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜,限制高咖啡因饮品。若早搏频繁发作或伴随晕厥等症状,应及时心内科就诊。

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