腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、长期不良姿势、外伤、遗传因素及职业因素等原因引起。腰椎间盘突出可能与年龄增长导致的椎间盘水分流失、长期弯腰或久坐、腰部急性扭伤、家族遗传倾向及重体力劳动等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。
1、椎间盘退变随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，纤维环变脆，轻微外力即可导致髓核突出。这类退行性改变是腰椎间盘突出的基础原因，常见于中老年人。日常可通过加强腰背肌锻炼、避免久坐、使用护腰器具等方式延缓退变进程。
2、长期不良姿势长期弯腰劳作、久坐办公或睡姿不当会使腰椎间盘承受不均匀压力，加速纤维环损伤。这类情况多见于司机、办公室人群。建议保持坐姿时腰部垫支撑，每小时起身活动，睡眠选择硬板床并侧卧屈膝。
3、外伤因素腰部急性扭伤、坠落伤或突然负重可能导致纤维环破裂，引发髓核急性突出。常见于运动损伤或意外事故。急性期需绝对卧床休息，后期逐步进行康复训练，严重者需考虑椎间孔镜手术等微创治疗。
4、遗传因素部分患者存在胶原蛋白合成异常等遗传缺陷，导致椎间盘结构脆弱，较早出现退变。这类人群需更早开始预防性锻炼，避免吸烟等加速退变的行为，定期进行脊柱健康检查。
5、职业因素重体力劳动者、振动机械操作者等职业群体，因长期负荷或震动易导致椎间盘损伤。建议工作时使用腰部保护装置，轮换作业姿势，工作后做腰部反向伸展运动缓解压力。
腰椎间盘突出患者日常应避免提重物和剧烈扭转动作，可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群。饮食需保证钙质和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负担。若出现马尾综合征表现如大小便功能障碍，需立即就医。保守治疗无效时可考虑椎间盘切除术、人工椎间盘置换术等手术方案，但需严格评估适应症。
