我是一名神经外科的医生,有点事情想和你请教一下我妻子一直有痛经的问

Question

我是一名神经外科的医生,有点事情想和你请教一下 我妻子一直有痛经的问 题,以前的时候在吃芬必得有效,可是慢慢发现她对非甾体类药物过敏,会起药疹,而且是 片状的色素沉着,几乎永久性的.但是不吃痛的时候很很难忍受,我从3年以前的时候开始 给她吃强痛定片 ,20mg的天津产的那种,开始的时候每次吃半片,一般每次经期总共吃1- 1.5片,每月一次,现在一直在吃,中间没有停过,现在我们结婚半年了,现在每次开始就吃 一片,一般每次经期吃2片.效果一直很好,偶尔有便秘现象. 我想问一下,现在我看了很多疼痛治疗的方法,大家都没有单独提出强疼定的使用,各个资 料上对这个药介绍的几乎没有.不知道您在使用这个药方面有什么经验呢?这个药长期服 用有什么不良反应?假如以后我们决定要宝宝的时候肯定会停止服用的.现在还有什么其 他更好的替代药品呢?谢谢了 .

Answer 1

该药镇痛作用为吗啡的1/3，成瘾性较吗啡弱，但有不同程度的耐受性。此外，还有中枢抑制、镇咳、降压、抗组织胺等作用。不良反应主要是恶心、眩晕、困倦、黄视、全身发麻等，停药后可消失，但是长期连续使用可产生耐受和成瘾。鉴于您爱人每月仅服用强痛定2片，成瘾的可能性较小。但是为了防止产生耐受性和成瘾性，可尝试服用曲马多。如果能够耐受，可继续服用或与强痛定交替服用。
另外，还可试行星状神经节阻滞和盆腔神经阻滞，以调节自主神经系统的功能，改善盆腔血液循环，达到治疗痛经的目的。