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首先,说明一下引起肩周炎疼痛的原因:一方面是由于无菌性炎症的充血和水肿压迫及牵拉末梢神经引起;另一方面是由于炎症的刺激、充血、血流瘀滞等,使局部炎性产物积聚滞留,这些物质本身就有较强的刺激痛觉神经的效应,从而引起疼痛。此外,这些炎性产物能直接作用于小血管平滑肌,引起小血管扩张充血,使肿胀和瘀滞加重,并且刺激血管壁,使血管壁通透性增高,血浆和白细胞渗出增加,使炎症泛发。 夜晚休息时,骨骼肌处于静息状态,其中小血管平滑肌紧张性较高,血流阻力较大,血流量较白天更少。当肩关节炎症区供血减少时,炎症的代谢产物不能被迅速运走和稀释、分解,在局部积聚浓度越高,对痛觉神经的刺激也越强。同时,由于这些代谢产物的浓度增高,使局部肿胀、瘀滞越严重,牵张压迫也越强烈,所以夜晚时,病变区疼痛会加重。
1侧身单手爬墙患者侧向墙壁站立,用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。2肩内收及外展患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。3拉滑车4梳头--患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,作梳头动作。以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3--5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。
很多肩关节疾病可以通过各种保守治疗或康复训练来治愈或缓解,但仍有部分肩部疼痛必须通过手术才能达到更好的处理。目前多数的肩部手术大多采用关节镜手术治疗,比传统开放手术,有创伤少、恢复快、并发症少、外部美观等优点