中风后手痛可能与神经损伤、肌肉痉挛或关节僵硬等因素有关。
中风后手痛常见于中枢神经损伤导致的神经传导异常，表现为持续性钝痛或刺痛感，可能伴随肌肉张力增高、手指屈曲困难等症状。脑血管病变引发局部缺血缺氧，可直接损伤感觉神经通路，同时运动功能障碍引发的异常姿势也可能加重关节和肌腱的机械性疼痛。部分患者会出现中枢性疼痛综合征，其特征为自发性烧灼样疼痛，与丘脑或皮质感觉区受损相关。
少数情况下需排查肩手综合征，该并发症以肩部及手部水肿、皮肤温度改变为特征，与自主神经功能紊乱有关。长期卧床导致的废用性肌萎缩或静脉血栓也可能诱发疼痛。若疼痛伴随皮肤颜色发紫、温度显著降低，需警惕血管栓塞。
患者应保持肢体功能位，避免过度牵拉，疼痛明显时需在康复医师指导下进行热敷或经皮电刺激治疗。
