股骨头骨折多数情况需要手术治疗。处理方式主要有内固定术、人工关节置换术、保守治疗、康复训练等。
1、内固定术适用于年轻患者或骨折移位不严重的情况,通过钢板螺钉等器械固定骨折端,术后需配合康复锻炼。
2、人工关节置换中老年患者或严重粉碎性骨折建议关节置换,可选用单极或双极人工股骨头,能有效恢复关节功能。
3、保守治疗仅适用于无移位骨折或手术禁忌患者,需严格卧床牵引6-8周,存在愈合不良和股骨头坏死风险。
4、康复训练术后早期进行肌肉等长收缩,逐步过渡到关节活动度和负重训练,预防深静脉血栓和肌肉萎缩。
术后需补充钙质和维生素D,定期复查X线观察骨折愈合情况,避免过早负重导致内固定失效。