血管炎可能会影响心脏，具体影响程度与血管炎类型及病情严重程度有关。血管炎是血管壁的异常炎症反应，可能累及全身各器官的血管，包括心脏的冠状动脉、心肌及心包等结构。
部分血管炎如结节性多动脉炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎等可直接侵犯心脏血管。冠状动脉炎可导致心肌缺血或梗死，表现为胸痛、心律失常；心肌受累可能引发心力衰竭，出现呼吸困难、下肢水肿；心包炎则有心前区疼痛、心包摩擦音等症状。这类情况需通过心脏超声、冠脉造影等检查评估，治疗需联合免疫抑制剂如环磷酰胺片、甲氨蝶呤片控制原发病，同时针对心脏并发症使用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等药物。
部分轻型血管炎如过敏性紫癜或皮肤小血管炎，通常不直接损害心脏，但若长期未控制可能间接影响心血管健康。炎症因子持续释放会加速动脉粥样硬化，增加远期冠心病风险。此类患者需定期监测血压、血脂，通过改善生活方式如低盐饮食、规律运动降低风险。
血管炎患者应定期进行心电图、心肌酶谱等心脏相关检查，若出现胸闷、心悸等症状需及时就医。日常需避免吸烟、控制体重，遵医嘱规范使用免疫调节药物，减少炎症对心血管系统的累积损伤。
中枢神经系统血管炎通常难以完全除根，但通过规范治疗可有效控制病情进展。中枢神经系统血管炎属于慢性炎症性疾病，主要累及脑和脊髓的中小血管，治疗目标为缓解症状、减少复发风险。
中枢神经系统血管炎的病理机制涉及免疫系统异常激活，导致血管壁炎症和继发性组织损伤。早期诊断并采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，多数患者可获得临床缓解。常用药物包括甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等，需根据个体反应调整方案。部分患者对生物制剂如利妥昔单抗注射液反应良好。治疗期间需定期监测炎症指标和影像学变化，评估血管狭窄或脑组织缺血程度。
少数复发难治性病例可能遗留认知功能障碍或运动缺陷，需长期康复训练。合并抗中性粒细胞胞质抗体阳性的患者预后较差，可能需要更强效的免疫调节治疗。妊娠期或合并严重感染等特殊情况时，治疗方案需个性化调整。
患者应保持低盐低脂饮食，避免吸烟和过度劳累。定期神经科随访复查脑脊液和磁共振血管成像，出现头痛加重或新发神经缺损症状时需及时就医。心理疏导有助于改善焦虑抑郁情绪，适度有氧运动如散步可维持肢体功能。疫苗接种前需咨询医生评估免疫状态。
