严重的脑梗塞

Question

●患者性别：男 ●患者年龄：52 ●详细病情及咨询目的： 　严重的脑梗塞 用什么方法治疗快？ ●本次发病及持续的时间：12天 ●目前一般情况：右腿已基本康复，右胳膊没有知觉 ●病史：无 ●以往的诊断和治疗经过及效果：主要是输液，吃药，效果不明显

Answer 1

脑梗塞的治疗





脑梗塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化，形成梗塞灶的脑血管疾病。





治疗原则 对急性大面积梗塞灶应及时应用脱水剂，消除脑水肿，对一般梗塞灶则宜应用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、 血管扩张剂以防止再形成新的梗塞以及加强侧支循环，以利于病灶的修复。





二、常规治疗





（一） 急性期治疗。 ①脱水剂，对较大面积的梗塞应及时应用脱水治疗； ②抗血小板聚集药，低分子右旋糖酐，有心、肾疾患者慎用。此外，可口服小剂量阿斯匹林，有出血倾向或溃疡病患者禁用； ③钙拮抗剂，可选用脑益嗪、盐酸氟桂嗪（西比灵）； ④血管扩张剂。





（二） 恢复期治疗（偏瘫治疗）。 继续口服抗血小板聚集药、钙拮抗剂等，但主要应加强功能锻炼，进行康复治疗，经过３￣６个月即可生活自理。