青少年抑郁症的前兆主要有情绪低落、兴趣减退、社交回避、睡眠障碍、食欲改变等表现。抑郁症可能与遗传因素、家庭环境、学业压力、脑内神经递质失衡、慢性躯体疾病等因素有关，通常表现为持续两周以上的心境障碍，伴有自我否定或躯体症状。建议家长及时关注青少年的心理状态变化，必要时寻求专业心理干预。
1、情绪低落青少年可能出现长时间闷闷不乐，对日常活动失去愉悦感，容易因小事哭泣或发脾气。这种情绪变化不同于正常的青春期情绪波动，往往持续较长时间且无明显诱因。家长需注意观察孩子是否频繁表达无望感或无助感，如发现异常建议通过心理咨询进行评估。
2、兴趣减退原本热衷的课外活动、兴趣爱好突然放弃，拒绝参与集体活动或朋友聚会，可能伴随对学业成绩的显著漠视。部分青少年会表现出对电子设备的过度依赖，实则是对现实生活的逃避行为。这种情况若持续存在，建议家长陪同进行专业心理量表筛查。
3、社交回避逐渐减少与家人朋友的交流，回避眼神接触，拒绝谈论内心感受，甚至出现逃学行为。有些青少年会刻意伪装正常社交，但独处时情绪崩溃。这与青春期常见的短暂社交焦虑不同，往往伴有明显的功能损害。可考虑使用舍曲林片、氟西汀胶囊等抗抑郁药物，但须严格遵医嘱。
4、睡眠障碍表现为入睡困难、早醒或睡眠过多，夜间频繁惊醒伴日间疲倦。部分青少年会出现昼夜节律颠倒，白天昏睡夜间清醒。持续的睡眠问题可能导致记忆力下降和注意力涣散。家长应帮助建立规律作息，必要时在医生指导下使用右佐匹克隆片等助眠药物。
5、食欲改变体重短期内明显增加或下降，可能伴随暴饮暴食或拒食行为。有些青少年会反复抱怨胃肠不适，但体检无器质性病变。这种情况需排除进食障碍，若与情绪问题相关，可尝试文拉法辛缓释胶囊等兼具调节食欲作用的抗抑郁药。
家长应保持每日与孩子进行非评判性沟通，鼓励表达真实感受，避免施加过高的学业压力。定期组织家庭户外活动，保证每日适量运动如快走或球类运动，有助于促进内啡肽分泌。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，适量补充维生素D。若发现自伤倾向或自杀念头，须立即联系精神心理科急诊。学校心理老师、专业心理咨询热线都可作为早期干预资源，确诊后需坚持完成全程治疗，防止复发。
抑郁症前兆通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、疲劳乏力、注意力下降、自我否定、行动迟缓、躯体不适及自杀念头等。这些表现可能单独或同时出现，若持续存在需及时就医评估。
1、情绪低落持续两周以上的显著情绪压抑是核心症状，表现为无故悲伤、哭泣或空虚感，晨重夜轻的节律特征较常见。部分患者会描述胸口沉闷感，这种状态与日常短暂的情绪波动有本质区别。情绪低落可能影响社会功能，导致回避社交活动。
2、兴趣减退对既往热衷的活动丧失愉悦感，如放弃兴趣爱好、拒绝朋友邀约。严重时连基本个人卫生都难以维持，伴有快感缺失症状。这种变化往往被亲友首先察觉，患者可能用没意思、没劲等词汇描述主观体验。
3、睡眠障碍早醒型失眠最具特异性，通常比平时早醒2-3小时且无法再次入睡。也可能表现为入睡困难、睡眠浅或过度睡眠。睡眠紊乱会加重日间疲倦感，形成恶性循环。记录睡眠日记有助于医生判断睡眠模式变化。
4、食欲改变多数出现食欲下降伴体重减轻，部分可能暴饮暴食。消化系统症状如便秘、口干常见。营养摄入失衡会导致维生素缺乏，进而影响神经递质合成。定期监测体重变化有助评估病情进展。
5、疲劳乏力持续性精力不足，完成简单任务也需极大努力。常伴有肢体沉重感，休息后难以缓解。这种疲劳与器质性疾病不同，实验室检查往往无异常。适度有氧运动可能改善症状但需循序渐进。
6、注意力下降工作学习效率明显降低，出现健忘、犹豫不决等认知症状。阅读时难以理解内容，决策能力受损。这种认知功能障碍具有可逆性，经规范治疗后可逐渐恢复。使用记事本辅助记忆有一定帮助。
7、自我否定过度自责自卑，对微小过失产生强烈罪恶感。可能出现疑病倾向，将正常生理现象误解为严重疾病。这种负性认知偏差需要专业认知行为治疗干预，亲友应避免简单安慰。
8、行动迟缓言语减少、语速减慢，面部表情呆板呈面具脸。严重时出现木僵状态，保持固定姿势数小时。运动抑制症状需与帕金森病鉴别，抑郁症患者肌张力通常正常。轻柔按摩肢体可能缓解肌肉紧张。
9、躯体不适非特异性疼痛最常见，如头痛、背痛或胃肠不适。各项检查未见器质性病变，症状晨起较重。这类躯体化症状易被误诊，需要排除甲状腺功能异常等躯体疾病。温热敷贴可能暂时缓解不适感。
10、自杀念头反复出现死亡相关想法，从被动希望消失到具体计划自杀。这是需要立即干预的危险信号，任何自杀表述都应严肃对待。及时移除危险物品，保持24小时陪护，并尽快联系精神科医生。
当观察到上述多个症状持续存在时，建议陪同患者至精神心理科就诊。日常保持规律作息，适当补充富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶，避免酒精和咖啡因摄入。亲友需以非批判态度倾听，鼓励患者参与轻度社交活动，但不要强迫其振作。阳光照射有助于调节生物钟，每日可安排30分钟户外散步。若确诊抑郁症，应严格遵医嘱进行药物和心理联合治疗。
