小孩是否需要割包皮需根据具体情况判断。若存在包茎、反复感染或排尿困难等问题，通常建议手术干预；若无症状且可正常清洁，则无须处理。
包茎是指包皮无法上翻显露龟头，可能影响排尿或增加感染风险。此类情况可能伴随红肿、疼痛或尿流细弱，需通过包皮环切术解决。术后恢复期需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。反复发生的包皮龟头炎也可能需要手术，表现为局部红肿、分泌物增多，抗感染治疗无效时可考虑手术。排尿困难如尿线分叉、尿频等症状长期存在时，手术有助于改善尿道通畅性。
对于无异常表现的儿童，包皮通常能随年龄增长自然退缩，无须过早干预。日常应注意轻柔清洗包皮垢，避免强行翻动造成损伤。青春期前若无并发症，多数可观察等待。先天性尿道下裂等特殊畸形需优先处理原发病，包皮可能用于修复材料，此时应暂缓手术。
家长应定期观察孩子排尿情况及局部卫生状态，发现异常及时就医评估。术后需遵医嘱使用红霉素软膏预防感染，选择宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多饮水促进代谢。避免使用刺激性洗剂清洁会阴部，运动时注意防护伤口。若出现发热、出血或持续疼痛需立即复诊。
割包皮后龟头敏感可通过穿戴宽松内裤、局部冷敷、转移注意力、外用药物、神经阻断术等方式缓解。龟头敏感通常与局部皮肤暴露、神经末梢敏感度增高等因素有关。
1、穿戴宽松内裤选择纯棉透气材质的内裤，避免化纤布料摩擦刺激。内裤尺寸需略大于日常穿着，减少对龟头的直接压迫。夜间睡眠时可暂时不穿内裤，保持会阴部干燥通风。家长需帮助儿童选择无痕设计的平角内裤，防止缝合线摩擦创面。
2、局部冷敷使用冷藏后的生理盐水纱布包裹龟头，每次冷敷5-8分钟，每日重复2-3次。低温可暂时降低神经末梢敏感度，缓解灼热刺痛感。注意避免冻伤，冷敷前需确认纱布清洁无菌。术后1周内禁止直接冰敷伤口。
3、转移注意力当敏感不适发作时，可通过深呼吸、听音乐或轻度活动分散注意力。建议避免长时间静坐或观察敏感部位，减少心理暗示带来的不适感。儿童患者家长可通过玩具、绘本等转移其注意力。
4、外用药物遵医嘱使用复方利多卡因乳膏、丁卡因凝胶等表面麻醉剂，能暂时阻断局部神经传导。苯佐卡因软膏适用于轻度敏感，每日涂抹不超过3次。使用前需清洁双手，药物不可接触尿道口。若出现皮疹需立即停用。
5、神经阻断术对于持续半年以上的严重敏感，可考虑阴茎背神经选择性阻断术。该手术通过部分离断敏感神经纤维降低敏感度，需由泌尿外科医生评估后实施。术后需配合使用红霉素软膏预防感染，恢复期约2-3周。
术后3个月内应避免骑跨类运动，每日用温水清洗后保持干燥。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若出现持续红肿、渗液或剧烈疼痛，需及时复查排除感染。多数患者3-6个月后敏感度会逐渐适应，无须过度焦虑。建议穿着浅色内裤便于观察分泌物情况，夜间睡眠可采用仰卧位减少摩擦。
