小孩是否需要割包皮需根据具体情况判断。若存在包茎、反复感染或排尿困难等问题，通常建议手术干预；若无症状且可正常清洁，则无须处理。
包茎是指包皮无法上翻显露龟头，可能影响排尿或增加感染风险。此类情况可能伴随红肿、疼痛或尿流细弱，需通过包皮环切术解决。术后恢复期需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。反复发生的包皮龟头炎也可能需要手术，表现为局部红肿、分泌物增多，抗感染治疗无效时可考虑手术。排尿困难如尿线分叉、尿频等症状长期存在时，手术有助于改善尿道通畅性。
对于无异常表现的儿童，包皮通常能随年龄增长自然退缩，无须过早干预。日常应注意轻柔清洗包皮垢，避免强行翻动造成损伤。青春期前若无并发症，多数可观察等待。先天性尿道下裂等特殊畸形需优先处理原发病，包皮可能用于修复材料，此时应暂缓手术。
家长应定期观察孩子排尿情况及局部卫生状态，发现异常及时就医评估。术后需遵医嘱使用红霉素软膏预防感染，选择宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多饮水促进代谢。避免使用刺激性洗剂清洁会阴部，运动时注意防护伤口。若出现发热、出血或持续疼痛需立即复诊。
