钙通道阻滞剂类降压药常见不良反应包括下肢水肿、头痛、面部潮红、牙龈增生和心悸。这些反应通常与药物扩张血管或影响心肌收缩的机制相关，多数症状轻微且可耐受。
1、下肢水肿：
钙通道阻滞剂通过选择性扩张动脉血管导致静脉回流受阻，引发踝部及下肢凹陷性水肿。轻度水肿可通过抬高下肢、穿戴弹力袜缓解，严重者需调整用药方案。氨氯地平发生率较高，硝苯地平控释片相对较少。
2、头痛：
脑血管扩张引起的搏动性头痛多出现在用药初期，持续1-2周可自行缓解。建议从小剂量开始给药，避免突然改变体位。非洛地平缓释片引发头痛的比例低于短效制剂。
3、面部潮红：
皮肤血管扩张导致的面部发热感常见于二氢吡啶类药物，如硝苯地平。症状多在服药后30分钟出现，伴随颈部灼热感，避免酒精摄入可减轻症状。
4、牙龈增生：
长期服用硝苯地平可能刺激牙龈成纤维细胞增殖，表现为牙龈红肿、出血。加强口腔护理可降低发生率，严重者需进行牙龈成形术或更换降压方案。
5、心悸：
反射性交感神经激活导致心跳加快感，多见于非二氢吡啶类如维拉帕米。与β受体阻滞剂联用可抵消该反应，用药期间应定期监测心电图变化。
服用钙通道阻滞剂期间建议保持低钠饮食，每日食盐摄入控制在5克以内。适度进行有氧运动如快走、游泳可增强血管弹性，但需避免突然剧烈运动。定期监测血压和心率，出现持续性水肿或严重头痛应及时就医。注意药物相互作用，葡萄柚及其制品可能增加地平类药物血药浓度。长期用药患者每6个月应进行牙周检查和肝功能评估。
醛固酮增多症患者可遵医嘱使用螺内酯片、依普利酮片、氨苯蝶啶片、阿米洛利片、硝苯地平控释片等降压药物。醛固酮增多症是因肾上腺分泌过多醛固酮导致的高血压和低血钾，需针对性选择拮抗醛固酮或调节电解质平衡的药物。
一、螺内酯片螺内酯片是醛固酮受体拮抗剂，可直接抑制醛固酮对肾脏的作用，减少钠潴留和钾排泄。适用于原发性醛固酮增多症引起的高血压，能改善低血钾症状。长期使用需监测血钾水平，避免高钾血症。常见不良反应包括乳腺增生和胃肠道不适。
二、依普利酮片依普利酮片为选择性醛固酮受体拮抗剂，对雄激素和孕激素受体影响较小，适合需长期用药的男性患者。可有效降低血压并纠正电解质紊乱，尤其适用于合并心力衰竭的醛固酮增多症患者。用药期间需定期检查肾功能和血钾浓度。
三、氨苯蝶啶片氨苯蝶啶片属于保钾利尿剂，通过抑制远曲小管钠离子重吸收促进排钠，同时减少钾离子排泄。常作为螺内酯的替代药物，用于不能耐受螺内酯的患者。需注意可能引起高钾血症，肾功能不全者慎用。
四、阿米洛利片阿米洛利片通过阻断肾小管上皮钠通道发挥利尿作用，能缓解醛固酮增多症导致的低血钾和高血压。通常与其他降压药联用，增强疗效。常见副作用包括头痛和乏力，用药期间应避免高钾饮食。
五、硝苯地平控释片硝苯地平控释片是钙通道阻滞剂，通过扩张外周血管降低血压，适用于醛固酮增多症合并动脉硬化的患者。控释剂型能平稳降压，减少血压波动。可能引起踝部水肿和面部潮红，严重主动脉瓣狭窄患者禁用。
醛固酮增多症患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，多食用富含钾的香蕉、菠菜等食物。避免熬夜和情绪激动，定期监测血压和血钾水平。若出现肌无力或心律失常等低钾症状，应及时就医调整用药方案。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行增减剂量或更换药物。
