男生排尿时出现刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路结石、性传播感染或化学刺激等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、局部清洁等方式缓解。
1、尿道炎：尿道黏膜受细菌感染引发炎症反应，常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。典型症状为排尿灼痛伴尿道口分泌物，需进行尿常规及病原体检测，确诊后使用抗生素治疗。
2、前列腺炎：前列腺充血肿胀压迫尿道，多由久坐、饮酒诱发。表现为会阴部胀痛合并排尿刺痛，直肠指检可见前列腺压痛。治疗包括温水坐浴、α受体阻滞剂及抗生素联合应用。
3、尿路结石：结石移动划伤尿道黏膜产生刀割样疼痛，常见于饮水不足者。B超检查可发现膀胱或尿道结石，小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。
4、性传播感染：淋病或衣原体感染导致尿道化脓性炎症，多有高危性行为史。尿道分泌物涂片可见革兰阴性双球菌，需使用头孢曲松联合阿奇霉素进行规范治疗。
5、化学刺激：使用含香精的沐浴露或安全套润滑剂可能刺激尿道。表现为接触后突发刺痛但无分泌物，停止接触刺激物后症状多可自行缓解，必要时可用生理盐水冲洗尿道。
日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣食物刺激尿道。选择棉质透气内裤并勤换洗，性行为前后做好清洁。若症状持续超过3天或出现血尿、发热等情况，需立即就诊泌尿外科进行尿流率检查、前列腺液分析等专项检测，排除肿瘤等严重病变可能。长期反复发作的排尿刺痛建议进行膀胱镜检查和尿动力学评估。
