慢性胃炎通常难以完全根治，但通过规范治疗和长期管理可以有效控制症状并减少复发。慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关，需结合病因进行针对性干预。
慢性胃炎的治疗效果与病因密切相关。幽门螺杆菌感染引起的胃炎，通过规范的四联疗法根除细菌后，胃黏膜炎症可显著改善。药物因素导致的胃炎，在停用损伤胃黏膜的药物并配合抑酸护胃治疗后，症状多能缓解。胆汁反流性胃炎需调节胃肠动力和抑制胆汁反流，症状控制后仍需长期随访。胃黏膜的慢性炎症改变往往需要较长时间修复，即使症状消失，胃黏膜可能仍存在组织学上的轻微异常。部分患者胃黏膜伴随肠上皮化生或萎缩性改变时，完全逆转的难度更大。
少数特殊类型的慢性胃炎可能存在根治可能。急性应激或药物因素引起的短暂性胃炎，在去除诱因后胃黏膜可完全恢复正常。儿童期感染的幽门螺杆菌相关胃炎，早期根除治疗后有较高概率实现黏膜完全愈合。某些自身免疫性胃炎在免疫调节治疗有效时，炎症反应可得到长期控制。
慢性胃炎患者应建立规律的饮食习惯，避免辛辣刺激食物和暴饮暴食。戒烟限酒有助于减少胃黏膜刺激。定期胃镜复查能监测黏膜变化，发现癌前病变及时处理。保持情绪稳定和充足睡眠对胃肠功能恢复有积极作用。出现症状反复时应及时就医调整治疗方案，不建议自行长期服用抑酸药物。
慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、消除诱因、定期复查等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。
1、调整饮食慢性胃炎患者需选择易消化食物，如小米粥、山药泥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物。每日进食4-5次，每次少量，减轻胃肠负担。可适量饮用温热的蒲公英茶或大麦茶，有助于缓解胃部不适。西蓝花、南瓜等富含维生素U的蔬菜有助于胃黏膜修复。
2、药物治疗幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗。胃酸过多者可选用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，伴有胃黏膜损伤时可用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。胃动力不足时可使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。
3、中医调理脾胃虚弱型可用香砂六君丸健脾和胃，肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。针灸选取中脘、足三里等穴位，配合艾灸神阙穴改善局部血液循环。日常可用党参、茯苓、白术等药材煲汤，但需中医辨证后使用。按摩腹部时沿顺时针方向轻柔按压，每次10分钟。
4、消除诱因立即停用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜的药物，必须使用时需配合胃保护剂。戒烟并限制酒精摄入，每日饮酒量不超过25克。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。工作压力大时可进行深呼吸训练或冥想，每天至少保证7小时睡眠。
5、定期复查治疗期间每3个月进行胃镜或碳13呼气试验复查，观察黏膜修复情况及幽门螺杆菌根除效果。长期服用质子泵抑制剂者需监测血镁和骨密度。出现呕血、黑便等报警症状时须立即就医。建立健康档案记录症状变化和用药反应，复诊时提供给医生参考。
慢性胃炎患者日常应注意腹部保暖，避免穿紧身衣物压迫胃部。适量进行散步、八段锦等低强度运动，促进胃肠蠕动。保持乐观心态，可通过听音乐、园艺等活动缓解焦虑。建议每餐后保持直立姿势30分钟，睡眠时抬高床头15厘米以减少夜间反流。记录饮食日记排查过敏食物，发现不适症状及时咨询消化科医生。
