女性绝经时间的正常范围是45-55岁。绝经是指卵巢功能衰退导致月经永久性停止，属于自然生理过程，受遗传、环境、生活方式等多因素影响。
中国女性平均绝经年龄为49-50岁，多数人在此范围内完成绝经。40岁前绝经称为早发性卵巢功能不全，可能与染色体异常、自身免疫疾病、医源性卵巢损伤等因素有关。55岁后仍未绝经者需警惕子宫内膜病变风险，建议定期妇科检查。绝经年龄存在个体差异，吸烟、长期精神压力、盆腔手术史等因素可能使绝经提前，而规律运动、足量钙摄入可能适度延迟绝经。判断绝经需满足12个月无自发月经，并排除妊娠及其他病理因素。围绝经期可能出现潮热、失眠、情绪波动等更年期症状，持续时间因人而异。
建议女性从40岁开始关注月经变化，记录周期异常情况。均衡摄入豆制品、深色蔬菜等植物雌激素食物，适度进行负重运动以预防骨质疏松。若出现异常子宫出血、严重更年期症状或绝经年龄超出正常范围，应及时就诊妇科或更年期门诊，必要时通过性激素检测和超声检查评估卵巢功能。保持规律作息和良好心态有助于平稳度过更年期过渡阶段。
绝经后卵巢会逐渐萎缩并停止排卵和激素分泌，主要表现为卵泡耗竭、体积缩小及功能衰退。绝经后卵巢的变化主要有卵巢体积减小、雌激素水平下降、卵泡消失、卵巢血流减少、卵巢组织纤维化。
1、卵巢体积减小绝经后卵巢体积可缩小至育龄期的三分之一左右。随着卵泡数量减少，卵巢皮质变薄，髓质相对增多。超声检查可见卵巢呈扁平状，表面皱缩，这种结构性改变属于正常生理退化过程。建议每年进行一次妇科超声检查以监测卵巢状态。
2、雌激素水平下降卵巢停止分泌雌二醇后，血清雌激素水平降至20pg/ml以下。雌激素缺乏可能导致潮热、盗汗等血管舒缩症状，以及阴道干涩、骨质疏松等靶器官改变。对于症状明显者，医生可能建议短期低剂量雌激素补充，如戊酸雌二醇片。
3、卵泡消失绝经后卵巢内原始卵泡完全耗竭，超声下无法观察到发育中的卵泡。这与青春期女性卵巢含约30万枚卵泡形成鲜明对比。卵泡消失是不可逆的生理过程，意味着永久丧失生育能力。
4、卵巢血流减少卵巢动脉血流速度从育龄期的15-20cm/s降至8cm/s以下。彩色多普勒显示血流信号稀疏，阻力指数增高。这种变化与血管内皮功能减退有关，可能加速卵巢组织老化。
5、卵巢组织纤维化卵巢间质逐渐被胶原纤维取代，质地变硬。病理检查可见白体残留和玻璃样变性。这种改变可能增加卵巢囊肿恶变风险，需警惕绝经后新出现的卵巢肿块。
绝经后女性应保持适度运动如快走或瑜伽，每周3-5次以维持骨密度。每日摄入800-1200mg钙质，可通过乳制品、豆制品或钙剂补充。定期进行妇科检查、乳腺筛查和骨密度检测，及时发现雌激素缺乏相关病变。出现异常阴道出血或盆腔包块时需立即就医，排除卵巢肿瘤可能。
