二甲双胍可通过调节血糖、改善胰岛素敏感性等方式辅助减肥，但并非专门用于减重的药物。其减肥效果因人而异，需在医生指导下使用。
1、调节血糖：二甲双胍通过抑制肝脏糖异生、促进外周组织对葡萄糖的利用，降低血糖水平。对于肥胖合并2型糖尿病患者，血糖控制有助于减少脂肪堆积，但单用二甲双胍的减重效果有限。
2、改善胰岛素敏感性：二甲双胍可增强胰岛素对脂肪细胞的作用，减少脂肪合成。对于胰岛素抵抗明显的肥胖人群，药物可能有助于减轻体重，但需结合饮食和运动干预。
3、抑制食欲：部分患者服用二甲双胍后可能出现食欲下降，这与药物对胃肠道的影响有关。这种作用并非普遍，且长期使用可能导致营养摄入不足，需谨慎评估。
4、副作用管理：二甲双胍可能引起胃肠道不适，如恶心、腹泻等，影响患者依从性。在减重过程中，需注意药物剂量调整，避免不良反应影响生活质量。
5、个性化用药：二甲双胍的减重效果因人而异，需根据患者的体重、血糖水平、并发症等因素制定个性化治疗方案。药物应在医生指导下使用，避免盲目依赖。
在服用二甲双胍期间，建议患者保持均衡饮食，增加膳食纤维摄入，减少高糖高脂食物。适当进行有氧运动，如快走、游泳等，每周至少150分钟。定期监测体重、血糖和肝功能，及时调整治疗方案。
