缺血性脑卒中可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练、手术治疗等方式治疗。缺血性脑卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。
1、溶栓治疗溶栓治疗是缺血性脑卒中的关键治疗手段，适用于发病4.5小时内的患者。常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，能够溶解血栓恢复血流。溶栓治疗需在医生评估后尽快进行，治疗前需排除出血风险。溶栓后可能出现牙龈出血、皮肤瘀斑等不良反应，需密切监测生命体征。
2、抗血小板治疗抗血小板治疗可预防血栓形成和复发，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。这些药物通过抑制血小板聚集发挥作用，需长期规律服用。用药期间需注意观察有无黑便、呕血等消化道出血症状。对于不能耐受阿司匹林的患者，可考虑使用其他抗血小板药物替代。
3、控制危险因素控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病对预防卒中复发至关重要。需遵医嘱使用降压药如苯磺酸氨氯地平片、降糖药如盐酸二甲双胍片、降脂药如阿托伐他汀钙片等。同时应戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动。定期监测血压、血糖、血脂指标，及时调整治疗方案。
4、康复训练康复训练有助于恢复肢体功能和语言能力，应在病情稳定后尽早开始。包括肢体被动活动、平衡训练、步态训练、言语训练等。康复过程需循序渐进，由专业康复师指导进行。家属应协助患者坚持训练，避免肌肉萎缩和关节挛缩。康复效果与开始时间、训练强度密切相关。
5、手术治疗对于大血管闭塞患者，可考虑血管内取栓术或颈动脉内膜切除术。血管内取栓术通过导管将血栓取出，恢复血流。颈动脉内膜切除术可清除颈动脉斑块，预防再次栓塞。手术需由经验丰富的神经外科医生操作，术后需密切观察有无出血、感染等并发症。
缺血性脑卒中患者应保持低盐低脂饮食，适量摄入新鲜蔬菜水果和优质蛋白。可进行散步、太极拳等温和运动，避免剧烈活动。定期复查头颅CT或MRI，监测病情变化。家属需学习急救知识，发现言语不清、肢体无力等症状时立即就医。保持乐观心态，积极配合治疗，有助于提高康复效果和生活质量。
