12岁儿童尿床可通过调整生活习惯、膀胱训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式改善。尿床可能与遗传因素、膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足、心理压力、泌尿系统感染等因素有关。
1、调整生活习惯睡前2小时限制液体摄入，避免饮用含咖啡因或利尿作用的饮料。晚餐减少高盐食物，夜间定时唤醒排尿。家长需帮助孩子建立规律的作息，记录排尿日记以观察改善情况。此类干预对因生理性因素导致的尿床效果较好。
2、膀胱训练白天进行排尿中断练习，即在排尿过程中主动暂停几秒后再继续，帮助增强膀胱控制力。通过延长排尿间隔时间逐步扩大膀胱容量，建议家长陪同孩子每日进行3次训练，每次持续5分钟。该方法对功能性膀胱容量小的儿童尤为适用。
3、心理疏导尿床儿童常伴有自卑焦虑情绪，家长需避免责备，通过鼓励增强信心。可寻求心理咨询师帮助，采用正向激励法，如设置无尿床日奖励。合并学校适应障碍或家庭变故等情况时，需优先解决心理诱因。
4、药物治疗醋酸去氨加压素片能减少夜间尿液生成，适用于抗利尿激素分泌不足者。奥昔布宁片可缓解膀胱过度活动，但可能出现口干副作用。中药缩泉丸对肾气不足型尿床有效。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
5、中医调理针灸关元、气海等穴位可温补肾阳，艾灸神阙穴能改善脾肾气虚。推拿采用揉丹田、按揉三阴交等手法，配合桑螵蛸散等方剂调理。建议每周治疗3次，连续4周观察效果，需由专业中医师操作。
家长应保持耐心，避免当众讨论尿床问题。白天鼓励孩子多饮水但睡前控水，养成日间规律排尿习惯。冬季注意保暖，睡前排空膀胱。若合并尿痛、尿频或白天尿失禁，需及时排查泌尿系统畸形或神经源性膀胱等器质性疾病。持续尿床超过6个月建议进行尿流动力学检查。
成年人尿床通常可以治疗，但需要明确病因后针对性干预。尿床可能与膀胱功能异常、睡眠障碍、糖尿病、泌尿系统感染、神经系统疾病等因素有关。建议及时就医检查，通过行为训练、药物治疗等方式改善症状。
1、膀胱功能异常膀胱过度活动症或膀胱容量减小可能导致尿床。这类患者可能出现尿频、尿急等症状。医生可能建议进行膀胱训练，如定时排尿、盆底肌锻炼等。药物治疗可选用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等M受体拮抗剂，或米拉贝隆缓释片等β3受体激动剂。严重者可能需要膀胱注射肉毒毒素或骶神经调节术。
2、睡眠障碍深度睡眠障碍或睡眠呼吸暂停可能抑制觉醒反应，导致尿床。患者常伴有白天嗜睡、打鼾等症状。可通过多导睡眠监测确诊，治疗包括持续气道正压通气、口腔矫治器或手术改善通气。必要时可使用氯硝西泮片等药物调节睡眠结构。
3、糖尿病糖尿病引起的多尿或神经源性膀胱可导致尿床。患者通常伴有多饮、多食、体重下降等症状。需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测确诊。控制血糖是基础治疗，可选用盐酸二甲双胍片、达格列净片等降糖药。合并神经病变者可加用甲钴胺片营养神经。
4、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱引起尿床。患者可能出现排尿灼痛、下腹不适等症状。尿常规和尿培养可确诊。治疗需根据病原体选择抗生素，如左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等。同时建议多饮水冲刷尿道。
5、神经系统疾病脊髓损伤、多发性硬化等疾病可能破坏排尿中枢控制。患者多伴有肢体感觉运动障碍。需通过MRI等影像学检查确诊。治疗包括间歇导尿、抗胆碱能药物如奥昔布宁缓释片，严重者可能需要膀胱扩大术等手术干预。
成年人尿床患者应记录排尿日记，监测每日饮水量、排尿次数及尿床情况。睡前2小时限制液体摄入，避免咖啡因和酒精。使用防水床垫保护寝具，减轻心理压力。肥胖者需控制体重，吸烟者应戒烟。定期复查评估治疗效果，根据医生建议调整治疗方案。多数患者通过系统治疗可获得显著改善。
