小孩尿床后发烧可能与尿路感染、受凉感冒、神经性发热、脱水或心理应激等因素有关。尿床后发烧通常表现为体温升高、排尿不适、精神萎靡等症状，可通过调整饮水习惯、保持清洁、物理降温等方式缓解。建议家长及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、尿路感染尿床后未及时更换衣物可能引发尿路感染，细菌通过尿道逆行至膀胱或肾脏导致炎症反应。患儿可能出现尿频尿急、排尿疼痛、尿液浑浊等症状。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗，同时需保持会阴清洁并增加水分摄入。
2、受凉感冒夜间尿湿衣物未及时处理可能导致受凉，引发上呼吸道感染。常见症状包括鼻塞流涕、咳嗽咽痛等，可能伴随体温升高。可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、连花清瘟颗粒等药物，同时注意保暖和补充维生素C增强免疫力。
3、神经性发热尿床产生的羞愧或焦虑情绪可能刺激自主神经紊乱，引发短暂性体温调节异常。这种发热通常不超过38℃，无其他感染症状，可通过心理疏导、温水擦浴缓解。家长应避免责备孩子，可配合使用小儿七星茶颗粒调节神经功能。
4、脱水反应尿床后未及时补水可能导致体液丢失过多，引发浓缩性发热。患儿可能出现口干舌燥、皮肤弹性下降、尿量减少等症状。需少量多次补充口服补液盐溶液，必要时静脉补液，同时监测电解质平衡。
5、心理应激长期尿床形成的心理压力可能通过神经内分泌途径影响免疫功能，增加感染概率。这类患儿常伴有睡眠不安、食欲下降等表现。除治疗原发病外，建议家长通过行为训练配合小儿推拿，必要时使用静灵口服液调节情志。
家长需每日记录患儿体温变化和排尿情况，睡前2小时限制饮水量但避免过度脱水。选择吸水性强的纸尿裤并及时更换，夜间定时唤醒排尿。饮食宜清淡易消化，可适量食用山药粥、莲子羹等健脾食物。若发热持续超过24小时或伴随呕吐抽搐，须立即急诊处理。定期进行尿常规检查排除隐匿性感染，必要时到儿科或泌尿外科专科随访。
儿童通常在3-5岁逐渐停止尿床，部分儿童可能延续至7岁左右。尿床可能与膀胱发育延迟、睡眠过深、心理压力等因素有关，若超过7岁仍频繁尿床需就医评估。
多数儿童在3岁后膀胱控制能力逐渐成熟，白天可自主排尿，夜间尿床频率降低。这一阶段尿床多与膀胱容量较小、夜间抗利尿激素分泌不足有关，通常无须特殊干预，可通过限制睡前饮水量、定时唤醒排尿等方式改善。部分5-7岁儿童因深度睡眠难以感知膀胱充盈信号，或受入学适应等心理因素影响出现阶段性尿床，家长应避免责备，建立排尿奖励机制。
少数7岁以上儿童持续尿床需警惕病理性因素，如隐性脊柱裂、糖尿病、尿路感染或神经系统发育异常。若伴随日间尿频尿急、排尿疼痛、腰骶部皮肤凹陷等症状，应及时就诊儿科或泌尿外科，通过尿常规、超声或脊椎MRI排查病因。遗传因素也可能导致原发性夜间遗尿，约15％患儿有家族史。
家长可记录孩子排尿日记，观察尿床频率与诱因。避免睡前两小时摄入含咖啡因或高糖饮料，日间训练膀胱憋尿能力。若尿床影响社交或自尊心，可在医生指导下使用去氨加压素片或遗尿报警器。多数儿童尿床会随年龄增长自然缓解，持续存在的病例需排除器质性疾病并给予行为干预。
