阿米巴肝脓肿发病机制

Question

阿米巴肝脓肿发病机制

Answer 1

阿米巴脓肿以污染的食物或饮用水进入人体，经胃进入人体肠道，经碱性肠液在小肠下部消化，剥除囊尾蚴，二次分裂后形成8个小滋养体。当机体抵抗正常时，阿米巴原生动物不侵入肠粘膜，随粪便向下移动，到达直肠后形成包囊并排出体外。常见的部位是盲肠和升结肠。阿米巴滋养体可以通过受损的小肠静脉或淋巴管进入肝脏。大多数滋养层在到达肝脏时会被破坏。少数幸存者在门静脉迅速繁殖，阻断门静脉的小分支，导致局部缺血和肝组织坏死。阿米巴经常分泌溶菌酶，破坏静脉壁，溶解肝组织，导致肝组织点状或斑片状坏死，周围充血。像病变一样，这被称为阿米巴肝炎或肝前脓肿。