后背胸椎疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、胸椎间盘突出、强直性脊柱炎、胸椎肿瘤等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致胸椎周围肌肉紧张劳损。表现为局部酸痛且活动时加重，热敷和适度按摩有助于缓解症状。避免提重物及突然扭转动作，必要时可使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。
2、骨质疏松中老年人群因钙质流失可能出现胸椎压缩性疼痛，晨起时症状明显。建议进行骨密度检测，补充钙剂和维生素D。疼痛发作时可短期使用阿仑膦酸钠，同时须预防跌倒骨折风险。
3、胸椎间盘突出椎间盘退变或外伤可能导致神经根受压，疼痛可放射至肋间。磁共振检查可明确诊断，急性期需绝对卧床，配合甲钴胺营养神经。严重者需考虑椎间孔镜微创手术。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间痛，伴随脊柱活动受限。需长期服用塞来昔布控制炎症，生物制剂如阿达木单抗可延缓病情。坚持游泳等伸展运动维持关节灵活性。
5、胸椎肿瘤原发性或转移性肿瘤可能侵蚀椎体导致持续性剧痛，夜间尤为明显。CT引导下穿刺活检可确诊，根据病理类型选择放疗或椎体成形术。早期发现对预后至关重要。
日常应避免久坐久站，使用符合人体工学的座椅，睡眠选择中等硬度床垫。疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降需及时就诊。适当进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强背部肌肉力量，但急性期应以休息为主。饮食注意补充富含钙质的乳制品和深绿色蔬菜，戒烟限酒以降低骨质疏松风险。
