手足口病未伴随发热时可通过居家隔离、皮肤护理、口腔清洁、饮食调整、密切观察等方式处理。该病通常由肠道病毒感染引起，具有自限性。
1、居家隔离：
患儿需单独使用餐具毛巾，避免与其他儿童接触。肠道病毒可通过飞沫、粪便等途径传播，隔离期通常持续至疱疹结痂后1周。保持房间通风，每日用含氯消毒剂擦拭门把手等高频接触物品。
2、皮肤护理：
手足部疱疹避免抓挠，可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。疱疹破裂后局部使用莫匹罗星软膏预防感染。穿着宽松棉质衣物，每日用温水清洁皮肤，禁用刺激性沐浴产品。
3、口腔清洁：
口腔溃疡可用生理盐水或儿童专用漱口水清洁，餐后漱口减少食物残渣刺激。拒绝进食时可少量多次饮用凉开水，疼痛明显时可含服利多卡因凝胶等表面麻醉剂。
4、饮食调整：
选择温凉流质或半流质食物如米汤、藕粉、蒸蛋，避免酸性、坚硬食物刺激溃疡。适量补充维生素B族促进黏膜修复，必要时使用肠内营养粉保证热量摄入。
5、密切观察：
每日监测体温4次，记录进食量与排尿次数。出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促等神经系统或心肺症状时需立即就医。病程中注意观察手掌脚底疱疹变化情况。
患儿恢复期应保持每日饮水量1000-1500毫升，可适量饮用绿豆汤、梨汁等清热生津饮品。暂时避免剧烈运动，选择拼图、绘本阅读等静态活动。居室湿度建议维持在50％-60％，床单被套每2日更换消毒。家长接触患儿后需用流动水洗手至少20秒，处理粪便时需戴手套。疾病流行期间避免带儿童前往人群密集场所，玩具每周用含氯消毒液浸泡清洗。
手足口病引起的脑炎可能遗留后遗症，其发生概率与病情严重程度、治疗时机密切相关。主要后遗症类型包括运动障碍、认知功能下降、癫痫发作、语言发育迟缓及自主神经功能紊乱。
1、运动障碍：
重症脑炎可能损伤基底节区或小脑，导致肌张力异常、平衡能力减退。部分患儿出现不自主运动或偏瘫，早期康复训练可改善运动功能，需持续进行肢体被动活动与步态训练。
2、认知功能下降：
大脑皮层受累可能影响记忆力和注意力，表现为学习能力较同龄人滞后。神经心理评估显示执行功能受损者，需针对性进行认知刺激训练，必要时配合营养神经药物治疗。
3、癫痫发作：
约15％-30％的脑炎患儿会出现继发性癫痫，与颞叶海马区神经元损伤相关。脑电图监测发现异常放电者需长期抗癫痫治疗，避免闪光刺激等诱发因素。
4、语言发育迟缓：
语言中枢受损可能导致词汇量减少、构音障碍。2-5岁为关键干预期，需通过语言治疗师指导进行发音训练，同时加强亲子交流刺激语言中枢代偿。
5、自主神经紊乱：
下丘脑损伤可能引起体温调节异常、多汗或排尿功能障碍。此类症状通常随生长发育逐步改善，严重者可尝试生物反馈治疗调节自主神经平衡。
预防后遗症需重视急性期治疗，发病3日内使用静脉丙种球蛋白可降低神经损伤风险。恢复期保证优质蛋白和维生素B族摄入，推荐三文鱼、鸡蛋黄等富含神经磷脂的食物。每日进行30分钟有氧运动如游泳或骑平衡车，促进神经突触重塑。定期复查脑电图和智力测评，发现异常及时转诊至儿童康复科。居家护理需注意观察患儿情绪变化和睡眠节律，建立规律的日常生活作息。
