妇科病的判断主要依据异常症状、体征变化及医学检查，常见判断标准包括阴道分泌物异常、下腹疼痛、月经紊乱、外阴瘙痒和性交疼痛等。
1、分泌物异常：
正常白带应为透明或乳白色，无明显异味。若出现黄绿色脓性分泌物、豆腐渣样白带或伴有鱼腥味，可能提示细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。需结合分泌物镜检及pH值检测确诊。
2、下腹疼痛：
非经期持续性下腹坠胀或锐痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症有关。疼痛在月经期加重、性交后明显或伴随发热时，需警惕输卵管卵巢脓肿等急重症，建议立即就医。
3、月经紊乱：
周期短于21天或长于35天、经量突然增减超过50％、非经期出血超过3个月，可能反映多囊卵巢综合征、子宫肌瘤或内分泌失调。建议记录月经周期表辅助诊断。
4、外阴瘙痒：
夜间加重的剧烈瘙痒伴白色凝乳状分泌物多为外阴阴道假丝酵母菌病；瘙痒合并灰白色稀薄分泌物需排查细菌性阴道病。需避免抓挠导致皮肤破损感染。
5、性交疼痛：
深部性交痛可能提示盆腔脏器粘连或子宫内膜异位病灶；入口处疼痛常与外阴炎、阴道萎缩有关。长期未缓解的性交疼痛需妇科检查评估盆底状态。
日常应注意选择纯棉内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。每年进行一次妇科体检，包括宫颈TCT和HPV筛查。出现异常出血、持续腹痛或发热等症状时需48小时内就诊，经期避免盆浴和游泳，保持外阴干燥清洁可降低感染风险。
宫颈炎可通过白带异常、接触性出血、下腹坠痛等症状初步判断，确诊需结合妇科检查、白带常规、宫颈刮片等医学检测。宫颈炎可能由病原体感染、机械损伤、化学刺激、激素失调、免疫力下降等因素引起。
1、白带异常宫颈炎患者常出现白带量增多，质地稀薄或黏稠，颜色可能呈黄色、黄绿色，伴有明显异味。急性宫颈炎可能出现脓性白带，慢性宫颈炎白带中可能混有血丝。需与阴道炎鉴别，后者多伴随外阴瘙痒或灼热感。
2、接触性出血性生活或妇科检查后出现少量阴道出血是典型表现，因宫颈充血水肿导致组织脆弱易破损。需警惕与宫颈癌的鉴别，长期反复接触性出血建议进行宫颈TCT和HPV联合筛查。
3、下腹坠痛炎症刺激可引发持续性下腹隐痛或腰骶部酸痛，急性发作时疼痛可能加剧并向大腿内侧放射。疼痛常在月经期、排便或性交后加重，需与盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病区分。
4、泌尿症状炎症蔓延至膀胱三角区可能导致尿频、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激症状。严重者可合并上行感染引发肾盂肾炎，出现发热、寒战等全身症状，此时需立即就医。
5、妇科检查体征医生肉眼观察可见宫颈充血水肿，表面可能有糜烂样改变或黏液脓性分泌物覆盖。慢性宫颈炎可能表现为宫颈肥大、纳氏囊肿或息肉形成，需通过阴道镜活检明确病变性质。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。选择棉质透气内裤并每日更换，经期及时更换卫生用品。性生活前后注意清洁，必要时使用避孕套减少感染风险。饮食宜清淡，适当补充维生素C和锌元素增强免疫力。出现症状持续3天以上或伴随发热时，应及时到妇科就诊，避免自行用药延误病情。定期进行宫颈癌筛查是预防疾病恶化的关键措施。
