不宜服用避孕药的人群主要有严重心血管疾病患者、肝肾功能异常者、乳腺癌或生殖器官癌症患者、长期吸烟者、哺乳期女性等。避孕药可能加重原有疾病或增加不良反应风险，需在医生指导下选择其他避孕方式。
1、心血管疾病患者患有高血压、冠心病、血栓性疾病等严重心血管疾病的人群禁用避孕药。避孕药中的雌激素可能增加血液黏稠度，导致血栓形成概率升高，诱发心肌梗死或脑卒中。这类患者可选择避孕套、宫内节育器等非激素避孕方式。
2、肝肾功能异常者肝功能不全或慢性肾病患者代谢药物能力下降，服用避孕药可能加重肝脏负担，导致药物蓄积中毒。常见表现包括黄疸、腹水、皮肤瘙痒等症状。建议此类人群优先选择屏障避孕法，必要时需监测肝肾功能指标。
3、恶性肿瘤患者乳腺癌、子宫内膜癌等激素依赖性肿瘤患者禁用避孕药。外源性雌激素可能刺激肿瘤细胞生长，增加复发风险。确诊或疑似生殖系统恶性肿瘤者，应选用铜制宫内节育器等不含激素的避孕措施。
4、长期吸烟者35岁以上且每日吸烟超过15支的女性，服用避孕药会显著增加心脑血管意外风险。尼古丁与雌激素协同作用可能导致血管痉挛、血压升高。这类人群建议彻底戒烟后再考虑药物避孕，或改用避孕贴等低剂量剂型。
5、哺乳期女性产后6个月内哺乳的母亲不宜使用含雌激素的避孕药，可能抑制乳汁分泌并通过乳汁影响婴儿发育。可选用单纯孕激素制剂如左炔诺孕酮片，或采用避孕环等不影响哺乳的避孕方式。
存在糖尿病、偏头痛、胆囊疾病等慢性病的人群需谨慎评估后使用避孕药。所有女性在开始服用避孕药前均应进行血压测量、乳腺检查和妇科体检，服药期间定期复查。若出现持续性头痛、视物模糊、胸痛等症状应立即就医。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于降低药物不良反应风险。
外阴硬化性苔藓好发于青春期前女童、围绝经期女性及内分泌紊乱人群。该病是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为外阴皮肤变薄、苍白、瘙痒及性交疼痛，可能与自身免疫异常、遗传因素、激素水平变化或局部刺激有关。
1、青春期前女童青春期前女童因雌激素水平较低，外阴皮肤屏障功能较弱，易受刺激诱发外阴硬化性苔藓。典型症状为外阴瘙痒、排尿疼痛，严重时可出现皮肤皲裂或出血。家长需注意避免使用刺激性洗剂清洁儿童会阴，选择纯棉内裤并保持局部干燥。若发现外阴皮肤发白、萎缩，应及时就医，医生可能建议使用丙酸氯倍他索软膏或他克莫司软膏等局部药物治疗。
2、围绝经期女性围绝经期女性雌激素水平下降导致外阴皮肤弹性纤维减少，易发生外阴硬化性苔藓。常见症状包括外阴烧灼感、性交困难及皮肤粘连。患者应避免搔抓，减少使用碱性肥皂清洗，可遵医嘱使用戊酸雌二醇乳膏改善局部萎缩，或配合曲安奈德益康唑乳膏缓解炎症反应。
3、内分泌紊乱者甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病患者因代谢异常，可能继发外阴硬化性苔藓。这类人群需积极控制原发病，同时注意外阴护理。临床常用吡美莫司乳膏调节局部免疫反应，严重者可联合308nm准分子光治疗改善皮肤病变。
4、自身免疫疾病患者合并白癜风、斑秃等自身免疫性疾病者，因免疫系统攻击皮肤组织，更易出现外阴硬化性苔藓。典型表现为外阴瓷白色斑片伴剧烈瘙痒。治疗需在控制原发病基础上，采用卤米松乳膏联合保湿剂修复皮肤屏障。
5、长期局部刺激者频繁使用卫生护垫、穿紧身化纤内裤或过度清洁会阴者，可能因机械摩擦或化学刺激诱发外阴硬化性苔藓。建议改用透气棉质内衣，避免久坐潮湿环境，症状明显时可使用氟轻松维B6乳膏缓解炎症。
外阴硬化性苔藓患者日常应选择宽松透气的纯棉内裤，避免使用含香精的卫生用品。清洗会阴时建议使用温水，水温不超过37℃，清洗后轻轻拍干而非用力擦拭。饮食上可适当增加富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果等，有助于皮肤修复。若出现皮肤裂口、溃疡或持续瘙痒加重，须及时至皮肤科或妇科就诊，避免自行长期使用强效激素药膏导致皮肤萎缩。
