甲状腺功能检查主要通过血液检测、影像学检查、体格检查等方式进行。常用方法有甲状腺功能五项、甲状腺超声、甲状腺核素扫描、甲状腺细针穿刺活检、甲状腺自身抗体检测。
1、甲状腺功能五项甲状腺功能五项是评估甲状腺功能的基础检查，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸。促甲状腺激素由垂体分泌，可反映甲状腺功能状态，数值升高可能提示甲状腺功能减退，数值降低可能提示甲状腺功能亢进。游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺分泌的活性激素，直接影响机体代谢。甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的储存形式。
2、甲状腺超声甲状腺超声通过高频声波成像显示甲状腺大小、形态、血流及结节情况。超声可发现直径较小的甲状腺结节，评估结节性质，区分囊性、实性或混合性病变。彩色多普勒超声能观察甲状腺血流情况，甲亢患者常表现为血流信号增强。超声引导下细针穿刺可提高活检准确性。该检查无辐射，适合孕妇及儿童。
3、甲状腺核素扫描甲状腺核素扫描利用放射性同位素显像技术评估甲状腺功能状态。常用显像剂包括锝-99m、碘-123等。扫描可显示甲状腺位置、大小、形态及放射性分布情况。热结节表现为放射性浓聚，多见于毒性结节性甲状腺肿。冷结节放射性分布稀疏，需警惕恶性可能。该检查有助于鉴别甲状腺毒症病因，评估异位甲状腺组织。
4、甲状腺细针穿刺活检甲状腺细针穿刺活检是鉴别甲状腺结节性质的重要方法。在超声引导下用细针抽取结节细胞进行病理检查，可区分良性结节与恶性肿瘤。活检结果分为六级，其中四级以上需警惕恶性可能。该检查创伤小，并发症少，但存在一定假阴性率。对于可疑结节可重复穿刺或选择手术切除。
5、甲状腺自身抗体检测甲状腺自身抗体检测用于诊断自身免疫性甲状腺疾病。抗甲状腺过氧化物酶抗体升高常见于桥本甲状腺炎，抗甲状腺球蛋白抗体升高可见于多种自身免疫性甲状腺病。促甲状腺激素受体抗体是Graves病的特异性标志物。抗体检测结合甲状腺功能检查可明确病因，指导治疗。抗体水平变化还可用于评估疾病活动度。
甲状腺功能检查需根据临床症状选择合适的项目组合。检查前应避免含碘食物及药物干扰，服用甲状腺激素者需遵医嘱调整用药时间。妊娠期甲状腺功能评估需采用特殊参考范围。发现异常结果应及时就医，由专科医生结合临床表现综合判断。日常注意均衡饮食，控制碘摄入量，避免颈部过度照射，定期体检有助于甲状腺健康。
怀孕查甲状腺功能主要筛查促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。
甲状腺功能检查通过血液检测评估甲状腺激素水平，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等。促甲状腺激素由垂体分泌，调控甲状腺激素合成，其异常可能提示甲状腺功能亢进或减退。游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要活性激素，参与胎儿神经系统发育。孕期甲状腺激素需求增加，甲状腺功能异常可能增加流产、早产、胎儿智力障碍等风险。甲状腺过氧化物酶抗体检测有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病。
建议孕妇遵医嘱定期监测甲状腺功能，发现异常及时干预。
