雄激素高可能影响怀孕，但并非绝对不孕。雄激素水平偏高可能干扰排卵功能，导致月经紊乱或排卵障碍，降低受孕概率。部分患者通过规范治疗仍可自然受孕。
轻度雄激素升高可能仅表现为多毛、痤疮等体征，月经周期相对规律，此时卵巢功能未受明显抑制，仍存在自然排卵可能。常见于多囊卵巢综合征早期患者，通过减重、改善胰岛素抵抗等生活方式调整，部分可恢复排卵功能。临床常用药物如枸橼酸氯米芬片可帮助诱导排卵，地屈孕酮片调节黄体功能，螺内酯片辅助降低雄激素水平。
严重雄激素升高伴随持续无排卵、卵巢多囊样改变时，自然受孕概率显著降低。高雄激素可能抑制卵泡发育，导致子宫内膜容受性下降。此类情况需通过炔雌醇环丙孕酮片调节激素周期，或采用来曲唑片联合促性腺激素治疗。对于药物控制不佳者，体外受精等辅助生殖技术可作为备选方案。
建议雄激素水平异常且有生育需求者尽早就诊生殖内分泌科，完善激素六项、超声卵泡监测等检查。治疗期间需定期复查激素水平，配合低升糖指数饮食及有氧运动，避免熬夜等加重内分泌紊乱的因素。部分患者需持续治疗3-6个月才能显效，需保持耐心并遵医嘱调整方案。
多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高可通过生活方式调整、药物治疗等方式改善。主要干预方式有控制体重、补充肌醇、口服短效避孕药、使用胰岛素增敏剂、中医调理等。
1、控制体重超重或肥胖会加重胰岛素抵抗，导致雄激素分泌增加。通过饮食管理和运动将体重指数控制在18-24范围内，能有效降低睾酮水平。建议采用低升糖指数饮食，每日保持30分钟有氧运动，如快走、游泳等。体重下降5％-10％即可显著改善激素紊乱。
2、补充肌醇肌醇作为胰岛素信号传导的第二信使，能改善卵泡膜细胞对胰岛素的敏感性。每日补充2000-4000毫克肌醇，持续3-6个月可降低游离睾酮水平。常见剂型有肌醇粉剂、肌醇片等，建议在医生指导下配合叶酸共同使用。
3、口服短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等复方口服避孕药能抑制下丘脑-垂体轴，减少卵巢雄激素合成。用药3-6个月后多数患者血清睾酮可降至正常范围，同时改善痤疮、多毛等症状。需注意避孕药可能增加血栓风险，吸烟者及高血压患者慎用。
4、使用胰岛素增敏剂二甲双胍缓释片、吡格列酮片等药物可改善外周组织对胰岛素的敏感性，间接降低卵巢间质细胞雄激素分泌。尤其适用于合并糖耐量异常的患者，治疗期间需定期监测肝功能。通常需要持续用药6个月以上才能显现激素调节效果。
5、中医调理肾虚肝郁型多囊卵巢可采用滋肾疏肝法调理，常用方剂包括知柏地黄丸、逍遥散等。针灸选取关元、三阴交等穴位，通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能降低雄激素。中医治疗周期较长，建议配合生活方式干预共同进行。
日常需保持规律作息，避免熬夜导致褪黑素分泌紊乱。饮食上限制高糖高脂食物摄入，增加十字花科蔬菜如西蓝花、羽衣甘蓝等，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代谢。建议每3-6个月复查性激素六项和超声，根据检查结果调整治疗方案。若备孕期间雄激素持续偏高，可考虑在生殖科医生指导下进行促排卵治疗。
