冠心病初期可能出现胸闷、胸痛、心悸等症状，治疗方法主要有生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术和心脏康复训练。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、糖尿病和吸烟等因素引起。
1、生活方式调整改善饮食习惯，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。戒烟限酒，避免二手烟暴露。保持规律运动，每周进行中等强度有氧运动。控制体重在正常范围内，避免肥胖带来的额外心脏负担。
2、药物治疗阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。阿托伐他汀钙片能有效降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。美托洛尔缓释片可减慢心率，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。这些药物均需在医生指导下使用。
3、介入治疗经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血管通畅。该治疗创伤小、恢复快，适用于单支或双支血管病变。术前需完善冠状动脉造影评估病变程度，术后需长期服用抗血小板药物预防支架内血栓形成。
4、外科手术冠状动脉旁路移植术通过取患者自身血管搭建旁路，绕过狭窄或闭塞的冠状动脉段。适用于多支血管病变或左主干病变患者。手术需在体外循环支持下进行，术后需要较长时间恢复。
5、心脏康复训练在专业医师指导下进行循序渐进的有氧运动训练，逐步提高运动耐量。配合呼吸训练和放松技巧，改善心肺功能。定期监测血压、心率和心电图变化，及时调整训练强度。康复训练有助于提高生活质量，减少心血管事件复发。
冠心病患者日常应注意监测血压、血糖和血脂水平，定期复查心电图和心脏超声。保持情绪稳定，避免过度劳累和剧烈情绪波动。外出时随身携带急救药物，如硝酸甘油片。饮食上遵循低盐低脂原则，控制总热量摄入。适度参加社交活动，保持积极乐观的心态，这些都有助于病情控制和预后改善。
冠心病的治疗原则主要包括改善生活方式、药物治疗、血运重建手术、控制危险因素和长期随访管理。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，治疗需结合患者具体情况制定个体化方案。
1、改善生活方式戒烟限酒是冠心病基础治疗的重要环节。烟草中的有害物质会损伤血管内皮，酒精过量可能诱发心律失常。建议保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，减少动物内脏等高胆固醇食物。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟，运动强度以微微出汗为宜。超重患者需通过饮食控制和运动减轻体重，使体重指数控制在24以下。
2、药物治疗抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷可预防血栓形成。调脂药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能稳定动脉斑块。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片能扩张冠状动脉。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片可改善心室重构。所有药物均需在医生指导下规范使用。
3、血运重建手术经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血流。冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变患者，常取乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。手术选择需根据冠状动脉造影结果、心功能状态等因素综合评估。术后仍需坚持药物治疗和生活方式干预，防止支架内再狭窄或桥血管闭塞。
4、控制危险因素高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血红蛋白宜维持在7％以下。高脂血症患者低密度脂蛋白胆固醇目标值根据危险分层确定。存在焦虑抑郁等心理问题应及时干预，避免情绪波动诱发心绞痛。合并睡眠呼吸暂停综合征需进行持续气道正压通气治疗。
5、长期随访管理定期复查血脂、血糖、肝肾功能等指标。每3-6个月评估心功能状态和药物不良反应。建立冠心病健康档案，记录症状变化和用药情况。参加心脏康复计划，在专业人员指导下进行运动训练和心理调适。随身携带硝酸甘油片等急救药物，掌握心绞痛发作时的自救方法。
冠心病患者日常应注意保暖防寒，避免寒冷刺激诱发心绞痛。饮食宜少量多餐，避免暴饮暴食增加心脏负担。保持大便通畅，排便时避免过度用力。外出时携带病情卡片，注明所患疾病和服用药物。家属应学习心肺复苏技能，以备紧急情况时使用。通过规范治疗和科学管理，多数患者可获得良好预后。
