急性会厌炎的症状

Question

急性会厌炎的症状

Answer 1

急性会厌炎的症状主要有咽喉剧痛、吞咽困难、呼吸困难、发热、声音嘶哑。急性会厌炎是会厌黏膜的急性炎症，病情进展迅速，严重时可导致窒息，需及时就医治疗。

1、咽喉剧痛

咽喉剧痛是急性会厌炎的典型症状，疼痛程度剧烈且突发，常表现为刀割样或灼烧样疼痛，可放射至耳部。患者常因疼痛拒绝进食饮水，严重时甚至无法吞咽唾液。疼痛与会厌黏膜充血水肿、神经末梢受刺激有关，炎症累及周围组织时疼痛范围可能扩大。

2、吞咽困难

吞咽困难由会厌水肿及疼痛反射引起，患者自觉咽喉部有梗阻感，进食流质食物也可能引发呛咳。部分患者会出现唾液外溢现象，因无法正常吞咽而不断吐出口腔分泌物。婴幼儿表现为拒食、流涎、烦躁哭闹，需警惕窒息风险。

3、呼吸困难

呼吸困难多出现在病程进展期，会厌高度肿胀可阻塞喉腔，表现为吸气性呼吸困难伴喉鸣音。患者常呈端坐位前倾姿势，出现三凹征。儿童因喉腔狭小更易发生急性喉梗阻，可能出现口唇发绀、意识模糊等缺氧表现，属于急危重症。

4、发热

发热是感染性炎症的全身反应，体温可达38-40摄氏度，可能伴有寒战、乏力等中毒症状。细菌感染引起的急性会厌炎发热更为明显，血常规检查可见白细胞计数升高。老年或免疫功能低下者可能体温不升，但病情同样严重。

5、声音嘶哑

声音嘶哑因会厌肿胀影响声带振动所致，发声时音调低沉含糊，严重者完全失声。不同于喉炎的声音沙哑，急性会厌炎的声音改变多伴随咽喉剧痛和呼吸窘迫。炎症波及杓状软骨时可能出现发音无力或气息声。

急性会厌炎患者需绝对禁声休息，避免刺激性饮食，保持环境湿度适宜。建议选择温凉流质或半流质食物，如米汤、藕粉等，少量多次进食补充水分和能量。密切观察呼吸频率及深度，出现呼吸急促、烦躁不安等表现应立即急诊处理。治疗期间避免剧烈活动，遵医嘱使用抗生素和糖皮质激素，定期复查喉镜评估水肿消退情况。