三岁小孩体温37.4摄氏度不算发烧。正常体温范围在36-37.3摄氏度之间，37.4摄氏度属于临界值，可能与环境温度、活动量或测量误差有关。此时建议观察孩子精神状态，避免过度包裹衣物，保持室内通风。
体温轻微升高可能与穿衣过多、剧烈运动或测量时间有关。测量时应选择安静状态，使用校准后的体温计，避免饭后或运动后立即测量。若孩子无咳嗽、精神萎靡等症状，可适当减少衣物并补充水分。重复测量时建议间隔30分钟，选择腋下或耳温测量方式。
若体温持续超过37.5摄氏度或伴随食欲下降、嗜睡等症状，需考虑上呼吸道感染等疾病可能。此时应记录体温变化趋势，避免自行使用退热药物。日常注意监测孩子体温波动，保证充足睡眠与均衡饮食，出现异常及时就医评估。
