年轻人心率过缓可能由生理性因素、药物影响、心脏传导系统异常、代谢性疾病、心肌病变等原因引起。心率过缓通常指静息心率低于每分钟60次，需结合症状评估是否需要干预。
1、生理性因素长期运动训练的运动员或体力劳动者可能出现生理性窦性心动过缓，这是心脏对规律锻炼产生的适应性改变，心肌收缩力增强使每搏输出量增加，静息状态下无需维持高心率。此类情况若无头晕、乏力等症状，通常无须特殊处理，定期监测心率即可。
2、药物影响部分药物可能抑制窦房结功能或房室传导，导致心率下降。常见药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类制剂等。若出现明显心动过缓伴血压下降，应在医生指导下调整用药方案，避免突然停药诱发反跳性心动过速。
3、心脏传导系统异常窦房结功能不全或房室传导阻滞可能导致病理性心动过缓。二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞可能引发阿斯综合征，需通过心电图、动态心电图明确诊断。严重传导障碍患者可能需要安装永久起搏器维持正常心律。
4、代谢性疾病甲状腺功能减退、严重低体温或高钾血症等代谢异常可抑制心肌电活动。甲状腺功能减退患者除心率减慢外，常伴怕冷、体重增加等症状，需检测甲状腺激素水平并补充左甲状腺素钠纠正基础疾病。
5、心肌病变心肌炎、心肌病或心肌缺血可能损伤心脏起搏传导系统。急性心肌炎患者可能出现突发心动过缓伴心肌酶升高，需通过心脏超声、心肌核磁共振评估心肌损伤程度，必要时使用临时起搏器辅助治疗。
年轻人群出现心率过缓时应记录发作时的伴随症状，如晕厥、黑朦或运动耐量下降等。日常避免过度摄入咖啡因或酒精等可能影响心率的物质，保持规律作息。若静息心率持续低于每分钟50次或伴随严重症状，需及时至心血管内科就诊，通过动态心电图、运动负荷试验等评估心脏功能。未经专业评估前不建议自行服用提升心率的药物或保健品。
