0.01％阿托品滴眼液可用于延缓近视进展，但无法根治近视。其作用机制主要包括调节睫状肌张力、抑制眼轴增长、改善视网膜成像质量、降低调节滞后量、减少周边离焦效应。
1、调节睫状肌张力：
阿托品作为M胆碱受体阻断剂，能松弛睫状肌，解除调节痉挛。长期使用可减少持续近距离用眼导致的眼内压波动，从而延缓眼轴异常增长。临床建议在专业医师指导下进行周期性用药，配合视力监测。
2、抑制眼轴增长：
低浓度阿托品可通过影响视网膜多巴胺系统，干扰巩膜重塑信号传导。研究显示持续使用2年可使近视进展速度减缓约50％，但对已形成的眼轴延长不可逆，需联合光学矫正措施。
3、改善视网膜成像质量：
药物通过扩大景深范围减少视网膜模糊斑，尤其对调节功能不全的青少年效果显著。用药期间可能出现轻度瞳孔散大，建议搭配防蓝光眼镜减少畏光症状。
4、降低调节滞后量：
近视患者普遍存在调节滞后现象，阿托品可优化调节反应曲线。治疗期间需每3个月复查调节灵活度，避免长期使用导致调节功能代偿性下降。
5、减少周边离焦效应：
药物可改善周边视网膜的离焦状态，控制形觉剥夺性近视进展。与角膜塑形镜联合使用时，需注意两种干预方式的作用叠加效应。
使用期间建议保持每天2小时以上户外活动，光照强度需达到10000勒克斯以上。饮食注意补充维生素A、D及叶黄素，减少高糖食物摄入。阅读时保持30厘米用眼距离，每40分钟远眺5分钟。定期进行视功能训练，如反转拍、聚散球等器械锻炼。若出现眼压异常或过敏反应需立即停用并就诊。
0.01％阿托品滴眼液对预防近视进展具有一定效果。其作用机制主要通过调节睫状肌张力、延缓眼轴增长、抑制视网膜信号传导、改善周边离焦、降低调节滞后等途径实现。
1、调节睫状肌张力：
低浓度阿托品可部分阻断胆碱能受体，缓解睫状肌痉挛状态。长期近距离用眼会导致睫状肌持续收缩，可能加速眼轴增长。通过药物干预可减少调节疲劳，但需注意可能出现畏光、视近模糊等副作用。
2、延缓眼轴增长：
临床试验显示0.01％阿托品可使儿童年近视进展减缓约50％。药物可能通过影响巩膜成纤维细胞活性，抑制病理性眼轴延长。该浓度对瞳孔直径影响较小，较0.1％浓度更少引起眩光不适。
3、抑制视网膜信号传导：
阿托品可能干扰视网膜多巴胺能神经递质系统，阻断促进眼轴增长的生化通路。动物实验证实该药物可减少形觉剥夺性近视的发展，但对已形成的近视屈光度改善有限。
4、改善周边离焦：
药物作用可能改变周边视网膜成像质量，减少周边远视性离焦对眼轴增长的刺激。这种光学干预需配合规范的用眼习惯，单靠药物无法完全阻止近视进展。
5、降低调节滞后：
阿托品可改善调节反应滞后现象，这种视功能异常与近视发展相关。需注意个体差异，部分儿童可能出现调节灵敏度下降，需定期进行视功能评估。
使用0.01％阿托品滴眼液需在眼科医生指导下进行，配合每日2小时以上户外活动、保持30厘米阅读距离、每20分钟远眺20秒等行为干预。定期监测眼轴长度、屈光度及视功能变化，避免夜间使用影响昼夜节律。饮食注意补充维生素A、D及叶黄素，减少高糖食物摄入。建立屈光发育档案，综合评估防控效果，必要时联合角膜塑形镜或离焦框架镜等光学干预手段。
