支气管哮喘的检查

Question

支气管哮喘的检查

Answer 1

支气管哮喘的检查需要结合病史、体格检查和实验室检查，常用方法包括肺功能测试、呼气峰流速测定和过敏原检测。肺功能测试通过测量呼气流速和肺容量评估气道阻塞程度，呼气峰流速测定用于监测日常气流受限情况，过敏原检测帮助识别诱发哮喘的特定物质。
1、肺功能测试是诊断支气管哮喘的核心检查，包括支气管舒张试验和支气管激发试验。支气管舒张试验通过吸入支气管扩张剂后测量肺功能改善情况，支气管激发试验通过吸入特定物质诱发气道反应性增加，两者均能明确气道可逆性阻塞和气道高反应性。
2、呼气峰流速测定是一种简便的日常监测方法，患者使用峰流速仪测量最大呼气流量，记录每日变化情况。长期监测有助于评估哮喘控制水平和早期发现病情恶化，指导调整治疗方案。
3、过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，用于识别诱发哮喘的过敏原。皮肤点刺试验通过将可疑过敏原滴于皮肤表面观察局部反应，血清特异性IgE检测通过血液样本分析特定过敏原的抗体水平，两者结合可全面评估过敏状态。
4、胸部影像学检查如X线或CT扫描用于排除其他肺部疾病，如肺炎、肺气肿或支气管扩张。影像学检查可显示肺部结构异常和炎症改变，辅助鉴别诊断和评估并发症。
5、血气分析用于评估哮喘急性发作时的氧合和通气功能，通过测量动脉血氧分压和二氧化碳分压判断呼吸衰竭风险。血气分析结果指导氧疗和机械通气决策，确保患者安全。
支气管哮喘的检查应全面评估气道功能、过敏状态和并发症，结合病史和体格检查制定个体化诊断方案。定期监测和早期干预有助于改善哮喘控制水平和生活质量，减少急性发作和长期并发症风险。