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咽喉有痰咳不出咽不下去怎么办

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何海贤
山东大学齐鲁医院
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推荐 咽喉镜能检查出什么

咽喉镜能检查出咽喉炎、声带息肉、喉癌、会厌囊肿、反流性咽喉炎等疾病。咽喉镜是一种通过内窥镜观察咽喉部病变的检查方法,主要用于诊断咽喉部炎症、肿瘤、结构异常等问题。

1、咽喉炎

咽喉镜可直观观察到咽喉黏膜充血、水肿或分泌物增多等炎症表现。咽喉炎可能与细菌感染、用声过度、烟酒刺激等因素有关,常表现为咽痛、咽干、声音嘶哑等症状。治疗可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物,同时需避免辛辣刺激饮食。

2、声带息肉

咽喉镜能清晰显示声带表面生长的息肉样新生物,多呈半透明或淡红色。声带息肉可能与长期发声不当、慢性刺激有关,主要症状为持续性声音嘶哑。确诊后可通过声带休息、雾化吸入治疗,必要时需行支撑喉镜下声带息肉切除术。

3、喉癌

咽喉镜可发现喉部黏膜增厚、溃疡或菜花样肿物,是喉癌筛查的重要工具。喉癌可能与吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素相关,常见症状包括声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等。确诊需结合病理活检,治疗方式包括喉部分切除术、全喉切除术等。

4、会厌囊肿

咽喉镜检查能发现会厌舌面或喉面的囊性肿物,表面光滑呈淡黄色。会厌囊肿多为先天性或继发于慢性炎症,较小囊肿可能无症状,增大后可导致咽部异物感。无症状小囊肿可观察,较大囊肿需行喉镜下会厌囊肿切除术。

5、反流性咽喉炎

咽喉镜可见杓间区黏膜增生、声带后联合水肿等喉部反流特征性改变。反流性咽喉炎与胃酸反流刺激喉部黏膜有关,表现为晨起声嘶、慢性咳嗽、咽部异物感等。治疗需配合抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊,同时调整饮食习惯。

咽喉镜检查后应禁食禁水1-2小时以防呛咳,检查当天避免进食辛辣刺激食物。若检查后出现持续咽喉疼痛、咯血等情况需及时复诊。日常需注意发声方式、戒烟限酒、保持口腔卫生,咽喉不适持续超过两周建议及时进行咽喉镜检查。

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