一到晚上胃疼可能与饮食不当、胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。
1、饮食不当晚餐进食过饱、食用辛辣刺激或油腻食物可能刺激胃黏膜，导致夜间胃部隐痛或胀痛。这类情况通常伴随打嗝、反酸等症状。建议避免睡前3小时进食，选择清淡易消化的食物如小米粥、南瓜等，必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
2、胃酸分泌过多夜间迷走神经兴奋可能引起胃酸过量分泌，出现灼烧样疼痛，平卧时症状加重。这类疼痛多位于剑突下，可能伴随反流现象。建议睡眠时抬高床头，避免穿紧身衣物，医生可能推荐奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
3、胃炎慢性胃炎患者夜间胃部防御功能下降，可能出现钝痛或绞痛，疼痛可持续数小时。常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期用药等。典型症状为餐后饱胀、恶心等。确诊需进行胃镜检查，治疗需联合克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物。
4、胃溃疡胃溃疡引起的夜间痛具有节律性，多发生在餐后2-4小时，疼痛可放射至背部。胃镜检查可见黏膜缺损，严重者可能出现黑便。除规范使用雷贝拉唑钠肠溶片外，需严格戒酒并避免使用非甾体抗炎药。
5、十二指肠溃疡典型表现为空腹时上腹痛，夜间痛醒常见，进食后可缓解。疼痛多位于中上腹偏右处，可能伴随呕血症状。确诊需结合胃镜与幽门螺杆菌检测，治疗常用枸橼酸铋钾颗粒联合抗生素。
日常应注意保持规律饮食，避免暴饮暴食和过度饥饿，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品摄入。睡眠时建议采取左侧卧位减轻胃部压力，疼痛发作时可尝试饮用温蜂蜜水缓解症状。若疼痛持续超过1周或出现呕血、体重下降等情况，需立即就医进行胃镜检查。长期胃部不适患者建议每1-2年进行胃肠体检，及时发现病变。
牙龈发炎一到晚上更疼可能与神经敏感度增加、体位改变以及唾液分泌减少有关。
夜间人体副交感神经兴奋性增强，疼痛感受器对炎症刺激更为敏感。平躺时头部血流重新分布，牙龈局部充血加重压迫神经末梢。睡眠时唾液分泌量显著下降，口腔自洁作用减弱，细菌代谢产物更容易刺激发炎组织。牙龈炎多由牙菌斑堆积引发，伴随牙龈红肿、刷牙出血等症状，急性期可能出现自发性跳痛。
建议使用复方氯己定含漱液抑制细菌，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，人工牛黄甲硝唑胶囊控制感染。日常应使用软毛牙刷竖向清洁牙龈缘，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。
