排尿带血可能是由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起的。排尿带血通常表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样，可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。建议及时就医，明确病因后接受针对性治疗。
1、尿路感染尿路感染是排尿带血的常见原因，细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症反应。典型症状包括排尿灼热感、下腹部不适，严重时可见血尿。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等，同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜会导致血尿，多伴有剧烈腰痛或腹痛。结石成分不同可分为草酸钙结石、尿酸结石等类型。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，药物可选枸橼酸氢钾钠颗粒、消石胶囊等。
3、肾炎肾小球肾炎会引起血尿伴蛋白尿，常见于链球菌感染后或自身免疫性疾病。患者可能出现眼睑浮肿、血压升高。需进行肾穿刺活检明确病理类型，治疗常用泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制炎症反应。
4、前列腺疾病男性前列腺增生或前列腺炎可能导致终末血尿，伴随排尿困难、尿线变细。前列腺特异性抗原检查可辅助诊断，药物治疗包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等，严重者需行经尿道前列腺切除术。
5、泌尿系统肿瘤膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤引起的血尿常为无痛性间歇发作，需通过膀胱镜、CT等检查确诊。根据肿瘤分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性肾切除术等手术方式，配合吉西他滨、顺铂等化疗药物或免疫治疗。
出现血尿时应避免剧烈运动，保持每日饮水量在2000毫升以上稀释尿液。饮食宜清淡，限制高盐、高嘌呤食物摄入。观察尿液颜色变化并记录伴随症状，就医时携带晨起第一次尿液标本送检。老年患者或长期吸烟者需警惕肿瘤可能，建议定期进行泌尿系统超声筛查。
