拔智齿通常需要挂口腔颌面外科。智齿拔除属于口腔外科手术范畴，主要涉及阻生齿拔除、复杂牙拔除等操作，口腔颌面外科医生具备专业器械使用和手术操作资质。拔智齿前需拍摄口腔全景片或锥形束CT评估牙齿位置与神经管关系，部分复杂病例可能涉及多学科会诊。
口腔颌面外科是处理智齿问题的首选科室，医生会根据智齿生长方向、邻牙关系及患者口腔条件制定拔牙方案。对于完全骨埋伏的智齿或靠近下牙槽神经管的病例，可能需要采用翻瓣去骨等外科技术。术前需完善血常规、凝血功能等检查，高血压、糖尿病患者需控制指标达标。局部麻醉下操作时间通常为20-40分钟，术后需咬紧棉球止血30分钟，24小时内避免漱口和剧烈运动。阻生智齿拔除后可能出现暂时性下唇麻木，多数在3-6个月内恢复。
建议选择上午时段就诊并提前预约，避免空腹或疲劳状态下手术。术后可冰敷面部减轻肿胀，进食温凉流质食物，按医嘱服用抗生素预防感染。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热超过38.5度需及时复诊。保持口腔卫生但避免直接冲刷创口，拆线前勿用患侧咀嚼。备孕女性应提前完成智齿处理，避免妊娠期发生冠周炎。
拔智齿一般需要500-3000元一颗，具体费用可能与牙齿位置、手术难度、麻醉方式、术后用药等因素有关。
拔除位置较正的上颌智齿通常费用较低，约500-1000元，这类牙齿操作空间大，牙根形态简单，手术时间短。下颌阻生智齿拔除费用较高，约1500-2500元，需切开牙龈、去骨或分割牙齿，手术耗时长且器械消耗多。完全骨埋伏的复杂阻生智齿可能需要3000元左右，涉及三维定位和显微器械操作。局部麻醉与镇静麻醉的费用差异约200-500元，可吸收缝线比普通缝线贵100-200元。术后可能需要使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片和布洛芬缓释胶囊等药物，药费约100-300元。一线城市三甲医院收费通常比基层医院高20％-30％，但具体定价需结合临床检查结果评估。
建议术前进行口腔全景片或锥形束CT检查，准确评估智齿与神经管的位置关系。术后24小时内避免漱口和剧烈运动，进食温凉流质食物，按医嘱使用抗生素预防感染。若出现持续出血、剧烈疼痛或张口受限等情况需及时复诊。
