过敏性紫癜目前尚无根治方法，但可通过药物治疗、免疫调节、避免诱因、定期随访、生活管理等方式控制症状和预防复发。过敏性紫癜是一种与免疫系统异常反应相关的小血管炎，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛或肾脏损害。
1、药物治疗糖皮质激素如泼尼松可有效缓解急性期症状，尤其对腹痛或肾脏受累者。免疫抑制剂如环磷酰胺适用于重症或激素无效病例。抗组胺药如氯雷他定能减轻皮肤瘙痒，非甾体抗炎药如布洛芬可改善关节疼痛。严重肾脏损害需使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
2、免疫调节对于反复发作患者可考虑静脉注射免疫球蛋白调节免疫功能。生物制剂如利妥昔单抗对部分难治性病例有效。血浆置换适用于急进性肾炎等危重情况。免疫调节治疗需监测淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平。治疗期间需预防感染等并发症。
3、避免诱因明确并回避可能的诱发因素如链球菌感染、食物过敏原、药物过敏等。感染后需及时使用抗生素如阿莫西林控制感染灶。避免接触花粉、尘螨等常见过敏原。寒冷刺激可能诱发血管痉挛需注意保暖。剧烈运动可能加重紫癜应适度限制。
4、定期随访急性期后需每1-3个月复查尿常规和肾功能。持续监测血压以早期发现肾性高血压。定期进行皮肤和关节症状评估。儿童患者需加强生长发育监测。出现新发症状需及时复诊调整治疗方案。
5、生活管理发作期建议低盐优质蛋白饮食，肾功能异常者需限制蛋白质摄入。补充维生素C和钙剂有助于血管修复。保持皮肤清洁避免搔抓紫癜部位。适度进行关节活动度训练。保证充足睡眠有助于免疫系统恢复。
过敏性紫癜患者需建立长期健康管理计划，包括记录症状变化、监测尿液指标、规范用药等。日常应选择宽松柔软衣物减少皮肤摩擦，洗澡水温不宜过高。饮食宜清淡，避免已知过敏食物如海鲜、坚果等。适度进行散步、游泳等低强度运动增强体质。保持乐观心态，避免精神紧张诱发免疫紊乱。出现血尿、水肿或持续腹痛需立即就医。多数患者经规范治疗可长期缓解，但需警惕肾脏损害的隐匿进展。
