一个耳朵听力差可通过生活干预、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。一个耳朵听力差可能与耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、噪声性耳聋、听神经瘤等因素有关。
1、生活干预避免长时间处于嘈杂环境，减少耳机使用时长及音量。日常可进行耳部按摩促进血液循环，如轻揉耳廓或牵拉耳垂。若因游泳或洗头导致耳道进水，可将头部倾斜使水自然流出，避免用棉签深入掏挖。
2、药物治疗细菌性中耳炎可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。突发性耳聋需在72小时内使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液改善微循环，配合地塞米松磷酸钠注射液减轻内耳水肿。耵聍栓塞可用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗。
3、物理治疗传导性耳聋患者可尝试咽鼓管吹张术改善中耳压力。部分感音神经性耳聋采用高压氧治疗，通过增加血氧浓度促进毛细胞修复。噪声性耳聋早期还可配合声频共振治疗仪进行听觉刺激训练。
4、手术治疗慢性化脓性中耳炎反复发作需行鼓室成形术清除病灶。听神经瘤引起的听力下降根据肿瘤大小选择显微镜下切除术或伽马刀治疗。先天性外耳道闭锁可通过耳道再造术重建听力通道。
5、辅助器具永久性听力损失可验配气导或骨导助听器，单侧重度聋患者可选择信号对传式助听器。对于极重度耳聋，人工耳蜗植入可将声音信号转化为电脉冲直接刺激听神经。
建议定期进行纯音测听和声导抗检查监测听力变化。突发单侧耳聋伴眩晕需立即就医排除听神经瘤。日常生活中注意控制慢性病，高血压和糖尿病可能加速听力衰退。避免使用耳毒性药物如庆大霉素，擤鼻涕时应单侧交替进行防止中耳感染。均衡饮食补充锌、镁等微量元素有助于维持耳蜗功能。
鼓膜穿孔修复后听力通常可以恢复，具体恢复程度与穿孔原因、修复时机及术后护理有关。鼓膜穿孔可能由外伤、感染等因素引起，修复方式包括鼓膜贴补术、鼓膜成形术等。
外伤性鼓膜穿孔若及时修复且无中耳结构损伤，术后听力恢复概率较高。修复后鼓膜振动功能逐渐恢复，气导听力改善明显。术后需避免用力擤鼻、游泳等可能影响鼓膜愈合的行为，定期复查耳内镜观察愈合情况。部分患者术后可能出现短暂耳鸣，通常随鼓膜愈合自行缓解。
感染导致的慢性穿孔伴听骨链破坏时，需同期进行听骨链重建才能改善听力。这类患者术后听力恢复程度取决于中耳病变范围，可能存在高频听力损失。长期中耳炎患者术后需控制鼻咽部炎症，防止复发影响手术效果。少数患者因内耳功能受损，术后听力恢复可能受限。
术后3-6个月是听力恢复关键期，应避免噪音环境刺激。建议保持耳道干燥，洗澡时可用防水耳塞保护。饮食注意补充优质蛋白和维生素A，促进黏膜修复。若术后出现耳痛、流脓等异常症状，需立即返院检查。定期进行纯音测听评估听力恢复进度，必要时可配合听觉训练。
