气性坏疽患者存活时间与感染范围、治疗时机及基础健康状况有关，及时治疗可显著改善预后。气性坏疽是由产气荚膜梭菌等厌氧菌引起的急性感染，需紧急医疗干预。
气性坏疽进展迅速，未经治疗患者可能在感染后1-3天内出现全身中毒性休克。早期表现为局部剧烈疼痛、肿胀伴皮下捻发音，皮肤出现青铜色改变。若未及时清创和抗生素治疗，细菌毒素可导致多器官衰竭。对于局限感染且无严重并发症者，通过手术清创联合青霉素G钠注射剂、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗，配合高压氧治疗可有效控制感染。合并糖尿病或外周血管疾病的患者预后较差，需更密切监测。感染扩散至躯干或伴有溶血性贫血、急性肾损伤时，病死率显著升高。静脉注射免疫球蛋白可能作为辅助治疗手段。
气性坏疽幸存者需长期随访观察组织修复情况，避免复发。恢复期应保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清，补充维生素C促进伤口愈合。严格戒烟并控制血糖，定期进行下肢血液循环评估。所有创伤伤口应及时消毒处理，深部刺伤或污染伤口需预防性使用抗生素。接触土壤或动物粪便后需彻底清洁皮肤，免疫功能低下者应避免高危环境暴露。
气性坏疽早期治疗方法主要有彻底清创、高压氧治疗、抗生素治疗、手术干预、营养支持等。气性坏疽是由产气荚膜梭菌等厌氧菌引起的急性感染，需紧急处理。
1、彻底清创早期需彻底清除坏死组织，减少厌氧环境。清创范围应超过病变边缘，必要时重复进行。清创后可用过氧化氢溶液冲洗创面，破坏细菌生长环境。若肢体坏死严重且进展迅速，可能需截肢以阻止感染扩散。
2、高压氧治疗高压氧能抑制厌氧菌生长，促进组织氧合。每日2-3次治疗，压力为2-3个大气压，持续90-120分钟。早期联合清创可提高疗效，但需注意氧中毒风险。治疗期间需监测血氧饱和度及神经系统症状。
3、抗生素治疗首选青霉素联合克林霉素静脉给药，覆盖产气荚膜梭菌。青霉素过敏者可选用甲硝唑注射液或多西环素注射液。抗生素需大剂量使用，疗程通常持续7-14天。用药期间需监测肝肾功能及过敏反应。
4、手术干预对于深部组织感染或筋膜室综合征，需紧急行筋膜切开术减压。若出现败血症或多器官衰竭，可能需连续性肾脏替代治疗。手术前后需维持水电解质平衡，必要时输注血浆或白蛋白。
5、营养支持高热量高蛋白饮食有助于组织修复，每日蛋白摄入需达1.5-2克/公斤体重。可补充支链氨基酸及谷氨酰胺，改善负氮平衡。肠内营养优于肠外营养，但若存在肠麻痹需暂禁食。
气性坏疽患者需严格隔离，接触者做好防护。恢复期应逐步进行肢体功能锻炼，避免长期卧床导致血栓形成。定期复查血常规及炎症指标，观察有无复发迹象。饮食注意补充维生素C和锌，促进伤口愈合。所有治疗均需在专业医疗机构进行，不可延误就医。
