尿道炎能否自愈需根据病因决定，单纯性尿道炎可能自行缓解，但细菌性尿道炎通常需要治疗。尿道炎可能由细菌感染、物理刺激、化学刺激等因素引起，建议及时就医明确病因。
部分症状轻微的尿道炎可能自行好转。当尿道炎由轻微物理刺激或短期化学刺激引起时，通过增加饮水量、保持会阴清洁、避免刺激因素等措施，症状可能逐渐缓解。这种情况多见于饮水不足导致的尿液浓缩刺激，或接触洗浴用品等化学物质后的非感染性炎症。
细菌性尿道炎通常难以自愈。大肠杆菌等病原体引起的感染性尿道炎，可能出现尿频尿急尿痛等症状，若不及时治疗可能上行感染至膀胱或肾脏。淋球菌性尿道炎属于性传播疾病，必须接受规范抗生素治疗。糖尿病患者或免疫力低下人群的尿道炎更容易进展为复杂感染。
出现尿道不适建议尽早就医检查，通过尿常规、尿培养等明确病因。治疗期间需保持每日2000毫升以上饮水量，避免辛辣食物和酒精刺激。女性应注意从前向后清洁会阴，性生活后及时排尿。反复发作的尿道炎需排查泌尿系统结构异常或糖尿病等基础疾病。
女性尿道炎可通过多饮水、热敷会阴、使用抗生素、中药调理、手术治疗等方式治疗。女性尿道炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、卫生习惯不良、激素水平变化等原因引起。
1、多饮水每日保持充足水分摄入有助于稀释尿液并促进细菌排出。建议选择温开水或淡盐水，避免含糖饮料刺激尿道。排尿时可尝试完全排空膀胱，减少细菌滞留概率。该方法适用于轻度尿道刺激症状，若出现发热或血尿需及时就医。
2、热敷会阴用40℃左右温水浸湿毛巾敷于会阴部，每次持续15分钟可缓解尿道痉挛和疼痛。热敷能改善局部血液循环，但皮肤破损或过敏者禁用。配合清淡饮食效果更佳，如出现皮肤发红或灼热感应立即停止。
3、使用抗生素细菌性尿道炎需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物。这些药物可抑制大肠杆菌等常见致病菌，用药期间禁止饮酒。若出现皮疹或腹泻等不良反应需复诊调整方案。
4、中药调理湿热下注型可选用八正合剂，阴虚火旺型适用知柏地黄丸，两者均需饭前温水送服。中药疗程通常需2周以上，服药期间忌食辛辣。伴有腰酸乏力者可配合艾灸关元穴辅助治疗。
5、手术治疗反复发作的尿道狭窄需行尿道扩张术，尿道憩室则需手术切除。术后需留置导尿管3天，保持伤口干燥清洁。合并膀胱输尿管反流者可能需抗反流手术，术后定期复查尿流动力学。
治疗期间应选择棉质内裤并每日更换，避免使用香皂清洗会阴。饮食宜清淡，可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食材，禁止摄入辣椒、酒精等刺激性食物。性生活前后注意清洁，急性发作期建议暂停同房。若症状持续超过3天或伴随发热寒战，须立即至泌尿外科就诊。
