浅析急性阑尾炎的非手术治疗

发布于 2011/10/12 11:50

随着医疗水平的不断进步,目前关于急性阑尾炎的治疗方法是很多的,其中非手术治疗急性阑尾炎也是一种不错的治疗方法。下面就来介绍一下急性阑尾炎的非手术治疗。

当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术。当急性阑尾炎诊断尚未肯定,需等待观察时,也可一边采用非手术治疗,一边观察其病情改变。此外,非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备。总之,非手术治疗有其重要地位。非手术治疗包括:

(1)一般治疗:主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。

(2)抗生素应用:在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量,应根据具体情况而定。急性阑尾炎绝大多数属混合感染,以往采用青、链霉素联合应用,效果满意,以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高。近年来新型高效抗生素出现,更有头孢霉素不断更新。因此目前常采用头孢霉素或其他新型β-内酰胺类抗生素与甲硝唑联合治疗急性阑尾炎。

(3)止痛药应用:止痛有时非常必要。强烈的疼痛可以增加精神上的恐怖,降低体内免疫功能,从而减弱病人抗病的能力。一般止痛药有时不能止住较强的疼痛,吗啡类药的应用可以考虑但必须谨慎,可适用于已决定手术的急性阑尾炎病人,但禁用于一般情况,尤其是体弱者。

(4)对症处理:如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等同样有助于治疗急性阑尾炎。

以上就是关于急性阑尾炎的非手术治疗的介绍,希望对急性阑尾炎患者有所帮助。

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