肝腹水患者使用利尿剂注意4件事

发布于 2012/03/21 17:53

利尿剂的使用在肝硬化腹水治疗中起着重要的作用，利尿剂的剂量因人、因病情而异。使用剂量合适，可达到治疗目的。剂量过大，可造成电解质紊乱，诱发肝昏迷。因此掌握剂量很重要，一般以口服为主，在使用利尿剂时患者应做到：

(1)准确记录24小时出入量。入量包括饮水、摄入食物及水果的含水量;出量包括尿量、大便以及呕吐物的含水量、抽出的胸腹水量等，作为医师治疗的依据。

(2)每天测腹围。用软尺以肚脐为中心，绕腹部一周测量腹围，并以厘米记录。测量腹围可观察腹水消长的情况。

(3)利尿剂剂量的使用，应根据每天尿量多少来调节。尿量多时，减少剂量，尿量少时，增加剂量。在每日正常摄入生活水量的情况下，肝硬化患者无腹水或极少腹水时，尿量控制在1500ml/日为宜。少量腹水者，尿量控制在l500~2000ml/日;中量腹水者，尿量控制在2000~2500ml/日;大量腹水者，尿量控制在3000ml/日以下，腹水消退宜慢不宜快。

(4)如出现口渴、恶心、头晕乏力、下肢酸软、

抽搐等电解质紊乱及血容量不足症状时，应及时到医院诊治。

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