肺癌手术的适应证和禁忌证

发布于 2012/06/11 09:44

尽管手术是肺癌患者的最佳治疗方法，但是临床上并不是每个患者在肺癌的各个阶段都适合的，有其适应证和禁忌证。

肺癌手术适应证：

1、无远处转移者，包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;

2、癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等;

3、无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;

4、无重症肝、肾疾患及严重糖尿病者;

5、无后返神经、膈神经麻痹者;

6、全身情况良好，器官功能正常，肺活量及最大呼气量不少于与预计值的60%。

具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗：

1、年迈体衰心肺功能欠佳者;

2、小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗，而后再确定能否手术治疗;

3、x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。

肺癌手术的禁忌证：

1、已经有远处转移者;

2、已有广泛纵膈淋巴结转移者;

3、已后对策胸内转移者;

4、同侧胸内其他重要脏器受侵者;

5、有严重心肺功能损害、心律失常，心肌梗死发病不足3个月者;

6、伴有严重肝肾疾病、严重糖尿病、出血性疾病及恶病质等，不能耐受手术者。

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