胆热瘀积型及气滞血瘀型酒精肝炎的治疗

发布于 2012/07/25 10:23

胆热瘀积型酒精肝炎的治疗

症状：黄疸胁痛，高热烦躁，口干口苦，胃纳呆滞，恶心呕吐，腹满胀痛，大便秘结，小便短赤，苔黄糙，脉弦滑数。

治法：清肝利胆化痰。

方药：加味温胆汤加减。柴胡、黄芩、姜半夏、枳实、大黄、银花、连翘、蒲公英、茵陈、丹参、金钱草。若胁痛较甚者，加川楝子、玄胡、郁金、虎杖，疏肝行气，开郁通络；高热烦躁，口干口苦较甚者，合龙胆泻肝汤加减；若痰火壅实、大便秘结，加竹沥、姜汁、南星以祛痰泻火通腑。

若酒食不清或酒后多饮茶水，酒湿痰浊积聚，停留胸隔，症见干呕嗳气，昏冒眩晕，欲食不美，胸隔支满，按之有形或有声，治宜健脾化痰解酒，方选瑞竹化痰丸，药用姜半夏、南星、生姜、白矾、皂角、葛根、神曲、香附、杏仁、陈皮等。

气滞血瘀型酒精肝炎的治疗

症状：胁下属块，且疼痛不舒，腹大坚满，按之不陷而硬，青筋怒张，面暗色黑，头颈胸部朱纹赤缕，唇色紫褐，大使色黑，脉细涩或芤相当于酒精性肝硬化并发腹水或

治法：活血化瘀。

方药：隔下逐瘀汤加减。柴胡、当归、桃仁、五灵脂、穿山甲、地鳖虫、丹参、白茅根、大腹皮、茯苓、白术。

若胀满过甚，加积实、厚朴、槟榔以行气除胀；胁下胀痛较甚者，加金铃子散以疏肝行气止痛；积块较大，硬痛不移，拒按明显，大便色黑者，加鳖甲、蒲黄、蜇虫以加强化瘀软坚之功；水气胀满，小便不利者，加桑白皮、葶苈子、大腹皮以行气化水。

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