肾功能不全的血清尿素氮测定

发布于 2012/09/13 11:56

血清尿素氮(BUN)主要经肾小球滤过,然后会随尿液排出体外。但是当肾实质受到损害时,由于肾小球滤过率降低,而导致血液中血清尿素氮的浓度增加。

成人的血清尿素氮正常范围:2.9~7.1毫摩/升(8.0~20毫克/升);60岁以上人群为:2.8~7.8毫摩/升(7.8~21.8毫克/升)。

血清尿素氮增高主要见于肾脏疾病,如急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。在肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可以无变化。但是当此值高于正常时,就说明有效肾单位的60%~70%已受到损害。

因此,尿素氮测定虽不能作为早期肾病的测定指标,但对肾功能不全,尤其是肾功能不全的终末阶段有特殊的诊断价值。其增高程度与病情严重性成正比,如氮质血症期BUN超过9mmol/L,至尿毒症期BUN可超过20mmol/L,有助于对病情的评估。

需要注意的是,其他疾病如充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒等,以及因尿路阻塞增加肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,也可造成血清尿素氮检测值增高。

延伸阅读

更多精彩回答

全国三甲医生在线答疑

立即咨询