抗心律失常药物会诱发或加重心律失常
发布于 2012/10/31 16:56
发布于 2012/10/31 16:56
大部分抗心律失常药物由于可影响心肌细胞的除极和复极,或使电解质发生变化而对心肌组织的自律性、兴奋性和传导性产生影响,而发挥抗心律失常作用,但由于患者对于抗心律失常药的个体差异,可能会诱发或加重某些心律失常。
抗心律失常药奎尼丁可以抑制心肌传导,使心肌细胞有效不应期延长,故易诱发和产生折返性心律失常,甚至可诱发致命心律失常、室内传导阻滞、心室颤动或窦性停搏、室性停搏等。利多卡因是治疗室性快速心律失常的有效药物,一般比较安全,但大剂量时仍可以引起房室传导阻滞和严重的缓慢性心律失常。
因此,在服用抗心律失常药物时应注意识别药物导致的心律失常,避免误将药物加量而进一步加重心律失常。如果室性期前收缩每小时出现频率较未用药时增加四倍,成对室性期前收缩或室性
心动过速每小时发生率比未用药时增加十倍,或出现治疗前未发生过的持续一分钟或更长时间的室性心动过速,就应考虑药物可能导致心律失常加重。
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