肝硬化上消化道出血可并发更严重症状

发布于 2012/11/21 11:18

上消化道出血是肝硬化一种临床常见严重的症候，治疗不及时可引起失血性休克、窒息、继发性腹膜炎等危重症状，应及时采取应对措施，避免病情恶化威胁患者生命。

一、失血性休克

休克是急性上消化道出血的常见并发症，病情凶险，死亡率较高，据统计，当上消化道出血一次出血量超过1000ml或超过循环血量20%时，就会出现循环衰竭的征象。

处理措施：失血量较多者应用粗针头快速静脉输液，及时输入足量全血，以恢复血容量与有效血循环，治疗过程中应注意避免因输液、输血过多而引起的肺水肿。

二、窒息

窒息是急性上消化道出血最为危险的并发症，急性上消化道出血出血量大时，血液喷射而出，如持续时间长就可能导致窒息。

处理措施：治疗上消化道出血时，务必保证呼吸道的通畅，并给予吸氧，谨防出现窒息。

三、继发性腹膜炎

肝硬化患者发生上消化道出血，在无腹腔脏器穿孔和损伤的情况下，也可能发生腹水

细菌感染，即继发性腹膜炎。

处理措施：针对肝硬化进行治疗，同时应用抗生素以及支持疗法，纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡。

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