急性胰腺炎是红斑狼疮较为少见的并发症
发布于 2013/01/21 14:54
发布于 2013/01/21 14:54
刘女士由于腹痛、腹胀、恶心呕吐而住进医院，初步检查被确诊为急性胰腺炎。但是刘女士面部有蝶形红斑，伴有关节炎，且进一步检查其血液系统异常表现为三系均减低，抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性，刘女士最终被诊断为系统性红斑狼疮（SLE），而她的初始病症急性胰腺炎则与系统性红斑狼疮有关。
急性胰腺炎可以作为系统性红斑狼疮的并发症出现，但临床中比较少见，其发病往往与SLE活动相关，而以急性胰腺炎为首发表现的SLE报道甚少。狼疮性胰腺炎的发病机制尚不清楚,但目前临床中可有如下几个观点：
(1)红斑狼疮引起患者胰腺组织的血管炎而引起。
(2)因微血栓形成及抗磷脂综合征相关的血管病变。
(3)抗胰腺自身抗体引起的胰脏损害等。
狼疮性胰腺炎可发生在SLE的活动期，亦可发生在静止期。临床表现多样，可为自限性，也可为出血坏死性或慢性。目前临床认为,对于首发表现为急性胰腺炎的SLE患者，在积极进行常规治疗的同时，应及早应用激素治疗。由于本病的预后较差，因此早期对病因准确诊断，早期治疗对患者的预后格外重要。
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