成人O型腿矫正时要甄别低磷性佝偻病

发布于 2013/03/08 13:15

O型腿如不能及时矫正,不仅仅影响外观,并且影响正常走路,严重者还可更可以诱发关节炎。在成人O型腿患者中,下肢严重的膝外翻畸形,除了外伤之外,更多地源于儿童时期的内分泌系统疾病,如低磷性佝偻病

低磷性佝偻病属于抗维生素D佝偻病中的一种,该病又称家族性低磷血症或肾性低血磷性佝偻病,具有显著的家族遗传特征,偶尔有散发病例,为基因突变所致。。该病的特点是血磷低、碱性磷酸酶高、血钙正常,常规口服维生素D无效。下肢畸形特征,在一岁学走路时即出现明显的O型腿特征,一般身高较低,成人很少超过150cm,下肢畸形常常对称,呈现显著的O型腿或者大腿成O型而小腿成X型等等,大大增加了畸形矫正的难度。

对于由低磷性佝偻病造成的O型腿,根据典型的化验和X线特征,以及家族遗传性,诊断并不困难。此类畸形必须手术矫正,常需要多处截骨,并配合外固定器,采用即时矫正和逐渐矫正的相结合方式。需要注意的是,即使手术矫正成功,今后仍需终生服用补磷和补充活化维生素D。

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