临床上恶性淋巴癌常易被误诊,例如,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊的时候被诊断为淋巴结炎或淋巴结核,以致延误治疗。易被混淆的疾病有:
①慢性淋巴结炎。多有明显的感染灶,且常为局灶性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般不超过2~3厘米,抗感染治疗后可缩小。
②巨大淋巴结增生。为一种原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵膈最为多见,也可侵犯肺门与肺内组织。
③假性淋巴癌。常发生在淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴癌等。
④结核性淋巴结炎。有时很难与恶性淋巴癌相鉴别,比较典型的患者常有肺结核。
⑤淋巴结转移癌。淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶,很少有全身性的淋巴结肿大。