小肠移植患者的护理

发布于 2016/10/24 10:51

小肠移植是一个高度实验性步骤，仅应用于少部分病人。这些病人由于腹内疾病(如肠扭转、中毒性小肠结肠炎、外伤)使肠吸收表皮受损。目前，小肠移植应限制在不能耐受慢性肠外营养的病人，因而，为了生存无其他的选择。

目前首次报道了小肠移植后移植物存活1年以上并有完整的小肠功能。需提出的问题是供移植的小肠节段的适宜长度，移植物采用全身血管引流，门静脉引流，在受者胃肠道中移植物连续性的适合程度和有关异体小肠供者生活方式的作用。由于存在着肠相关淋巴样组织，移植物对宿主的疾病(GVHD)是小肠移植的一个问题，明显大于其他有血管器官的异体移植.在移植小肠前去除会引起GVHD的细胞,或许也会减少器官的免疫原性，这是一个有兴趣的实验研究.。

小肠移植术后的护理应注意：

1、术后患者需在相对隔离的空间里，过滤空气，避免感染等情况;

2、由专门的护理团队对患者做消毒隔离、口腔护理、消化道护理等;

3、饮食上应注意术后可由流质饮食过渡到正常饮食，大约一个月患者可脱离静脉营养支持，恢复正常饮食。

小肠移植患者术后需终身服药，两年内需联合用药，服用他克莫司与强的松;两年后患者情况较好，可服药他克莫司终身治疗;患者用药过程中要严密观察他的血药浓度，由于血管吻合后，需长期服药阿司匹林等抑制凝血的药物，患者应注意不能擅自停药。

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